מגזין מדבריא, אוגוסט 2022

6 גיליון מספר 2022 אוגוסט

בית החולים שעשה היסטוריה שנה ל"זוטא" – בית החולים הראשון באילת 65

משהו חדש נולד באינסטגרם

באוגוסט חל שבוע ההנקה הבינלאומי בסימן "מהטיפה הראשונה חלב אם". לכבודהאירועהושקביוספטל ובמחוז אילתאינסטגרםבנושאי הנקה, , בו מוזמנות נשים ויולדות לשתף תמונות Breastfriendseilat בכתובת וחוויות שלהן מהלידה וההנקה, ליצור קשר ושיח משתף בליווי יועצות ההנקה של בית החולים והמחוז. שבוע עידוד ההנקה נפתח בהפנינג

שכלל פאנל יועצות הנקה, שיח אימהות "בשביל החלב", הרצאות וסדנאות הדרכה לעיסוי תינוקות. המשתתפות קיבלו חולצה עבורן ובגד לתינוק, והנציחו את הרגע עם צילום מקצועי. לכל היולדות ביוספטל במהלך שבוע ההנקההבינלאומי הוענקמארז בריאותי מפנק בנוסף לחולצה מקסימה לאם ובגד לתינוק. ואם לא ידעתם, אנחנו הראשוניםמישראלשמוכרים ורשומים העולמי להנקה. WABA בארגון

מה בגיליון

4 חדש 8 המסע לגילוי מוקדם 7 רגעים 9 שנה 65

ביוספטל ובמרחב

שנה חדשה נולדת לנו! שנה טובה ובריאה

13 מרכז 12 זרקור על רפואת עיניים בריאות הילד

שטבועים בנו

לכל משפחת יוספטל ומרחב אילת בכללית

15

14 הוועד של כולנו

מהו הרצף הטיפולי?

לבית חולים "זוטא"

יא ִ ר ָ בּ ְ ד ִ מ מגזין יוספטל ומרחב אילת אלול תשפ"ב | 2022 ספטמבר | 6 גיליון מספר | מדבריא: מגזין יוספטל ומרחב אילת

אילנה אידל, רחל אלקיים, סיגלית אשכנזי, יפעת בנימין, ד"ר אלעד ויזל, ליבי ענת חפר, חברי המערכת: | יהודית קרנר עורכת: עיצוב והפקה: | אורן שריג עריכה: | ד"ר אמיר מזור, סימונה סולומון, סמדר פלד, אהובה רוטנברג, אילנית תשתש, אביטל רנד YehuditK@clalit.org.il לתגובות: | דוברות יוספטל הפקה: | יהודית קרנר ועובדי בית החולים והמחוז צילומים: | שריג רעיונות , באדיבות ארכיון העיר "אילת שלי". התמונה צולמה במקור 16.10.57 , בשער: אחיות באירוע הפתיחה של בית החולים "זוטא" באילת MyHeritage בשחור לבן ונצבעה במערכת צביעת התמונות של

בארבע עיניים

דבר מנהלת בית החולים והמרחב

עובדים ועובדות יקרים מאוד,

הקיץ עדיין בשיאו, אבל תקופת החגים כבר נראית באופק – ואיתה, תחושות השמחה וההתחדשות של שנה עברית חדשה ההולכת וקרבה. בפתח הדברים אני מבקשת לברך את הילדים שלנו עם חזרתם לגנים ולבתי הספר, ולאחל לכולנו שנה טובה, בריאה ומוצלחת. כולנו במרחב אילת עברנו שנה מאתגרת של חזרה לשגרה וחיים בצד הקורונה. בית החולים והמרחב שלנו מצויים בימים אלה בתנופת פיתוח, בינוי ועשייה מואצת – מהלך מתמשך, שיאפיין גם את השנה הבאה עלינו לטובה. מבנה מרפאות החוץ החדש מצוי בשלבי הקמה אחרונים, והמעבר אליו יתרחש כבר בעתיד הקרוב, כמו גם מכון הגסטרו שלנו שיעבור בקרוב מאוד למשכנו החדש. במקביל לכך אנחנו ממשיכים לקדם את כל היעדים שהצבנו בפנינו, במטרה אחת – לשפר עוד יותר את איכות השירות הרפואי לתושבי אילת והערבה, התיירים ואנשי כוחות הביטחון. למאמץ הזה, שכולנו שותפים לו, יש פירות – גם בבית החולים וגם בקהילה. אנו גאים על שיוספטל מוביל בין בתי החולים הקטנים בארץ במניעת זיהומים, שמחים בהצטיינות

של מרכז בריאות הילד שלנו (שעליו תוכלו לקרוא בגיליון זה) – ואלו רק שתי דוגמאות. "עם שאינו יודע את עברו, ההווה שלו דל והעתיד שלו לוט בערפל", אמר פעם יגאל 55 אלון. בית החולים יוספטל יציין בשנה הבאה שנים להקמתו, אולם ראוי שנזכור מה היה כאן לפניו ומי הניח את היסודות לשירותי הרפואה באילת. בית החולים "זוטא" הוקם בעיר כבר , ואנחנו שמחים להביא בגיליון זה את 1957 ב סיפורו המרתק. עוד אתם מוזמנים לקרוא על שיתופי פעולה ורצף טיפולי במרחב שלנו, על תחומים כמו רפואת שד, רפואת עיניים והחייאה מזוויות שונות ומעניינות, ועל פעילות מגוונת וחדשנית במרחב המיוחד שלנו. אני מבקשת להודות לכל אחת ואחד מכם על עבודתכם המקצועית והמסורה, על תחושת השייכות שלכם, ועל שכולכם פועלים יחד להשגת היעדים והאתגרים המשותפים לכולנו. תודה על כך, ותודה על מי שאתם! בברכת שנה טובה, ד"ר רויטל בר אושר מנהלת מרכז רפואי יוספטל ומרחב אילת מקבוצת כללית

דבר יו"ר ועד הרופאים רופאות יקרות ורופאים יקרים, רגע לפני תחילתה של שנה עברית חדשה – בשמי ובשם ועד הרופאים ברצוני להודות לכם על העבודה הקשה, החשובה והמשמעותית שאתם עושים. תפקודכם הן בקהילה והן בבית החולים, בשגרה ובאירועי קצה חריגים כמו בתקופת הקורונה, ראוי לכבוד ולהערכה. אנו בו ועד, בשיתוף פעולה מלא עם ארגו ן הרופאים וההסתדרות הרפואית, נמשיך לתמוך בכם ולהגן על זכו י ותיכם ועל בריאותכם הגופנית והנפשית. מאחלים לכם חג שמח, שנה טובה, בריאות שלמה והתחלה חדשה ברוח איתנה ואופטימית.

ד"ר אברהם רלו יו"ר ועד הרופאים ביוספטל ומרחב אילת

דבר יו"ר ועד העובדים משפחת עובדי יוספטל והמחוז היקרים, חברי ועד העובדים ואני מאחלים לכם ולילדיכם שנת לימודים מוצלחת ופוריה, שנה של בריאות וחדוות עשייה. אנו פועלים בשיתוף מלא עם הנהלת יוספטל ומרחב אילת, דבר המאפשר פתיחות ושיח איכותי בכל נושא. הוועד כאן עבורכם, ודלתנו פתוחה תמיד בפניכם. לידיעתכם, בהמשך להסכמים שהושגו, אנו ממשיכים לפעול לקבלת תוספת תקינה בכל המקצועות. בואו להשתתף בפעילויות המשפחתיות שאנו מארגנים עבורכם – הן מעצימות את תחושת הביחד והשייכות. שנה טובה ובריאה לכולנו, עם הישגים משמעותיים!

שושי אפנג'ר יו"ר ועד העובדים וחברי הוועד ביוספטל ומרחב אילת

- 3 -

רוח חדשה

ברוך הבא, ד"ר ירון סטנובסקי בשורה לתושבי אילת והסביבה: מנהל חדש מונה למחלקה הפנימית ולמחלקת טיפול נמרץ במרכז הרפואי יוספטל. אנו מקדמיםבברכהאתד"ר ירון סטנובסקי, שנכנס לאחרונה לתפקיד הכפול בביתהחולים. ד"רסטנובסקי, מומחהבפנימית וקרדיולוגיה, מגיע אלינו מבית חולים ברזילי, שם ניהל את מחלקה פנימית ב'. כולנו מאחלים לו הצלחה!

מעבדה היא סך עובדיההמצוינים שאפו לעובדי המעבדה שלנו: המעבדה הרב תחומית של יוספטל ומחוז אילת נבחרה (מבין כל מעבדות כללית!) לקבל תעודת הוקרה על תרומתו המקצועית של הצוות לקידום הישגי המעבדה. ידוע שבדיקות המעבדההן כלי חסרתחליף עבור הרופאים לביצוע אבחנה מדויקת ומתן טיפול נכון, כך שמיותר להכביר מילים על חשיבותן העצומה של תוצאות מעבדה איכותיות ומהירות. מדי שנה עוברת המעבדה שלנו בהצלחה רבה את מבדקי האיכות של וממשיכה להציג ISO -9001 תקן שאיפה לשיפור מתמיד. כל הכבוד למנהלת המעבדה ד"ר דפנה ליפינסקי (בתמונה) ולצוות שלה!

בריאות הנפש: מביטים קדימה הנהלת יוספטל ומרחב אילתחברה לצוותהמרפאההפסיכיאטרית של המרחב, לביקור מקצועי שנערך בביתהחוליםשלוותה בהוד השרון. צוותהמרפאה וההנהלהממשיכיםבכוחותמשותפיםלפעול לקידום בריאות הנפש באילת ובסביבה, כשהמטרות המרכזיות הן הקמת מרכז טיפול יום בצד עיבוי כלל שירותי בריאות הנפש באילת ובסביבה.

מוקירים את האחיות והאחים שלנו

מונית ספיישל באוויר הכירו אתפביאנה – אחותחדר ניתוח במרכז הרפואי סורוקה, שמגיעה בעתהצורך אלינו לאילתכדי לסייע בחדרי הניתוחבביתהחולים. הייתה זו שעת ערב לא מזמן, כאשר פביאנה נענתה שוב, והפעם בהתראה קצרה, לבקשה להגיע לעבוד ביוספטל. לשמחתה, בסנכרון מושלם חנה באותה שעה במנחת סורוקה מסוק הפינוי של יוספטל, לאחר שסיים העברה של מטופל להמשך טיפול בבאר שבע. פביאנה זכתה לטרמפ מיוחד מבאר שבע לאילת, וכעבור זמן קצר נחתה ביוספטל כשהיא ישובה לצד הטייס ורעננה לקראת המשמרת שלה.

את יום האחים והאחיות הבינלאומי נהוג לציין, בישראל וברחבי העולם, בתאריך הולדתה של פלורנס נייטינגל, מייסדת מקצוע הסיעוד המודרני. השנה, המסר שנבחר

להוביל את אירועי ההוקרה Hope & Faith לסיעוד היה – לציון השנתיים האחרונות שבהן מנהל העולם כולו מאבק מול מגפה מפושטת וחווה בידוד, אי ודאות וחוסר יציבות. גם אצלנו ביוספטל ובמרפאות הקהילה צוין היום החשוב הזה בדרך מקורית: יריד צבעוני ושמח בסגנון אמריקאי שהזמין את האחים והאחיות ליהנות מהפעלות, דוכני אוכל, מרחבישיבהומוסיקהטובה.

- 4 -

על כל צרה שלא תבוא המוכנות שלנו במרחב אילת לכל תרחיש חירום, היא דבר שמתרגלים אותו ונערכים אליו שוב ושוב. לאחרונה קיימנו תרגיל אר"ן להמחשת מצב ביטחוני מתפתח, שבעטיו מגיעים למיון נפגעים רבים בזמן קצר. את התרגיל הובילה אחראית שע"ח ומנהלת הרשומות, עפרה אברהם. כן תורגל שוב ביוספטל אירוע אש, כולל פינוי מטופלים באופן מהיר ובטוח. כחלק מהיערכות זו הגיע אלינו צוות לוחמי האש מכבאות והצלה אילת, לביקור וסיור למידה שלווה על ידי אייל אשכנזי, מנהל המחסנים ואחראי רעלים, ירון דהן, הממונה על הבטיחות, ודב נוטס, אחראי גזים רפואיים. הצוות הגיע בכבאיות, למקרה שיוקפצו לכיבוי שריפה. אז שלא נצטרך, אבל שנהיה מוכנים.

למידה מתמשכת, הלכה למעשה , ובעברית, LLL – Life Long Learning שמעתם על המושג למידה לאורך החיים? רופאי המשפחה של כללית באילת נפגשים ללמידה מקצועית משותפת באופן קבוע ומתמשך, במטרה להתעדכן בכל תחומי העיסוק המקצועיים והטיפוליים – בכלל זה טיפולים תרופתיים חדשים, גישות טיפוליות מתקדמות וכל מה שקשור בחדשנות, ברפואה בכלל וברפואת המשפחה בפרט. את מפגשי הלמידה מארגן ד"ר מתי זיו, סגן מנהלת בית החולים יוספטל ומרחב אילת. ! LLL להתראות ב

עברית קשה שפה? לא אצלנו!

לשמרית לוי, המנהלת האדמיניסטרטיבית של מרפאת אופיר, צץ לפני כשנה רעיון. לאחר שבמהלך העבודה היא נחשפה פעמים רבות לקשיים בתחום הנגשת השירותים – רבים מהם בתחום ההנגשה השפתית – חשוב היה לשמרית למצוא פתרון שיקל על התקשורת עם מבוטחים שאינם דוברי עברית. היא לקחה על עצמה לחפש דרכים יצירתיות לקדם את הנושא, והתוצאה מרשימה: לאחרונה, בשיתוף פעולה בין אגף השירות והשיווק של כללית, בית חולים יוספטל ומרחב אילת, יצא לדרך פיילוט המבוסס על הרעיון של שמרית: מכשיר תרגום קטן שמתרגם, מגשר על הפער השפתי ומאפשר תקשורת טובה והבנה בין המטופל למטפל. הגימיק כבר זוכה להתלהבות מצד מבקרי המרפאה – ויודעי דבר מנבאים לו גדולות.

- 5 -

רוח חדשה

משפחה אחת גדולה במכון הדיאליזה שלנו באילת

מסיבת מטופלי הדיאליזה נערכה לאחרונה ביוספטל בהשתתפות פעילה של מטופלים ואנשי צוות המכון. הערב החווייתי אורגן על ידי העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי הכליות, יחד עם צוות מכון הדיאליזה בבית החולים, והשתתפו בו גם ד"ר רויטל בר אושר, מנהלת בית החולים ומרחב אילת, חבצלת קדם, מנהלת הסיעוד, אורלי מיכה, נציגת העמותה, שולי סלע, מנהלת הסיעוד של מכון הדיאליזה, וד"ר בוריס זינגרמן, רופא המכון. המסיבה כללה הרצאה של אודיל אזולאי, דיאטנית המכון, שירה משותפת, ריקודים ושעשועון נושא פרסים בנושא תזונה נבונה למטופלי דיאליזה. "אנחנו מבלים כל כך הרבה שעות יחד, הצוות והמטופלים, כך שלמעשה אנחנו משפחה אחת גדולה", אמרה שולי סלע, מנהלת הסיעוד במכון, ואילו א', מטופל דיאליזה ביוספטל, ביקש לציין ש"הצוות כאן הוא מיוחד עם נשמה גדולה. עוטפים אותנו, מסייעים לנו ומעניקים טיפול מעולה".

קפצו לביקור

חברי הנהלת סורוקה התארחו ביוספטל

חברי הנהלתסורוקה בראשותד"רשלומי קודש, מנהל המרכז הרפואי, הגיעו להתארח בבית החולים יוספטל ויצאו לסיור היכרות עם מתקני ביתהחולים ועם אנשי מפתח, בעיקר אלו שמולםמתקיימתתקשורת טלפונית בעת העברת מטופלים מיוספטל להמשך טיפול בסורוקה. הביקור נועד להיטיב אתהרצףהטיפולי והמשכיותהטיפול, בעיקר בעת חילופי מטפלים ובמעבר בין מסגרותטיפול שונות, על מנת לטפח את הערך המוסף שנוצר מתוך ההיכרות ויחסי האמון ההדדיים בין שתי ההנהלות להפקת מרב התועלת למטופלים.

ביקור למימוש הבטחות: בדרך MRI ה

יו"ר ועדת הבריאות, ח"כ עידית סילמן, הגיעה עד אילת למפגש עם ראש העיר אלי לנקרי ועם מנהלת יוספטל ומרחב אילת, ד"ר רויטל בר אושר. סילמן עידכנה במהלך הפגישה כי לאחר מאבק שיוביל MRI שניהלה בוועדת הבריאות, אושר לבית החולים מכשיר לצמצום פערים בבריאות ובכך יאפשר רפואה איכותית ונגישה יותר לתושבי אילת. היא הודתה לראשהעיר ולמנהלת יוספטל על עשייתם, וציינה כי על המדינה להעניק תמיכה כספית ותמריצים להעסקת רופאים באילת, ובפרט ביוספטל שהוא אסטרטגי למדינת ישראל.

סמנכ"ל קהילה של כללית ביקר באילת

יורם סגל, סמנכ"ל קהילה של כללית, הגיע לאילת לביקור שבמהלכו נפגש עם הנהלת בית החולים יוספטל ומרחב אילת. במסגרת הפגישה נערך שיח בנושאי בריאות בדגש על הצורך במתן מענה לשירותים רפואיים החסרים לתושבי העיר וסביבתה. יורם סגל הביע את מחויבותה של כללית לנושא ואמר כי "כללית תומכת בעיר אילת ותמשיך לתמוך בפיתוח הבריאות בעיר". הוא ציין כי יסייע ככל הניתן בקידום כל רעיון שיובא לפתחו תוך שיתוף פעולה עם ראש העיר אלי לנקרי ומנהלת יוספטל ומרחב אילת, ד"ר רויטל בר אושר.

- 6 -

מצילים חיים

אחות רכזת מדדי איכות במרכז רפואי יוספטל | אביטל רנד מאת

רגעים שטבועים בנו לנצח אילת היא עיר קטנה, וכולם בה הולכים לים, כך שכמעט תמיד יימצאו על החוף אנשי צוות שלנו לביצוע החייאה - בתנאי, כמובן, שעברו הכשרה מתאימה וריענונים נדרשים. אביטל רנד משתפת בשני מקרים של הצלת טובעים, שבהם אנשים מיוספטל ומכללית עשו את ההבדל בין חיים ומוות

השבתות ביליתי עם בנותיי בחוף קצא"א, כאשר לפתע נשמעו צעקותמצוללשעלה מעל המים: "תקראו למד"א!" חותר סאפ הביא לחוף אדם שפניו סגולות-כחולות. כמה נופשים, ובהם גם הפיזיותרפיסט נדב גלעד ממכון הפיזיו באילת, מיהרו להורידו מהגלשן. אילתהיא מקום קטן, ותוך שניות התקבצו במקום מספר אנשיםשלנו, שבמקרה בילו בחוף. חברה שהיא מדריכת צלילה פתחה את החליפה, ואני על הברכיים מול ד"ר אנה אליהו בלוטהופט, רופאתמשפחה במחוז, ממהרת ליידע אותה שאני אחות. אנחנו מתחילות בביצוע עיסויים, נדב ליד ראשו של הטובע, מפנה נתיב אוויר, וג'ני טל, אחותממרכז בריאותהילד, מפלסת דרך בין ההמון שהתקבץ סביב, מעדכנת שהיא פה איתנו אם רק נזדקק. ההבנה שאני לא לבד, ושיש סביבי צוות מיומן, היא משמעותית מאוד ברגע כזה. ד"ר אנה ואני סופרות כל שנייה שחולפת בשלושת סבבי העיסויים, עדשהצבעמשתנה לנגד עינינו מסגול לאדמדם, העיניים כבר לא בוהות והטובע חוזר לנשימה עצמאית, בדיוק כשמגיע צוות מד"א ומפנה אותו למיון. לד"ר אנה ברורשהתייצבות ברגע כזה היא חלק מהאחריות שלנו כאנשי מקצועות הבריאות. "לשמחתי אני עוברת תרגולים תקופתיים, כרופאה וכחברה ביחידת החילוץ המקומית", היאאומרת, "ישמשמעות גדולה להכשרההזאת, ולחלוקת תפקידים נכונה – מי מטפל כעת, מי בהיכון, מי מפנה את המפריעים, מי מעסה. כל זה חורץ גורל. חבר מיחידתהחילוץ היה גם הוא אני על הברכיים מול ד"ר אנה, מיידעת אותה שאני אחות. אנחנו מתחילות בביצוע עיסויים. נדב הפיזיותרפיסט מפנה נתיב אוויר, וג'ני ממרכז בריאות הילד מפלסת דרך ומעדכנת שהיא פה איתנו

כל מי שמטפל באנשים מכיר את אותם רגעים מכוננים, שאתה נוצר לעד על לוח ליבך. ביצוע החייאה מוצלחת לטובע על החוף היא בדיוק רגע כזה. ד"ר רונית ברק, כירורגית השד שלנו במרחב, משתפת בחוויה מהקיץ הקודם. "חוף הבר ביץ' הומה אדם, ולפתע מהומה במים: מדריכי צלילה מושים אדם ללא נשימה ודופק. אני מזנקת לעברם וכמוני אריאל אוסלנדר, הפרמדיק המוטס, שבמזל נמצא בחוף". יחד עםמדריכי הצלילה – ביניהם "צוללי הצלה" המיומנים במצבי חירום – הםהחלו מייד בביצוע החייאה. בעוד שאריאל ביצע עיסוי לב במטופל, ד"ר ברק פתחה לו נתיב אוויר והנשימה אותו עם מסכה. "לאחר מכן התחלפנו, אריאל צנרר את המטופל ואני פתחתי וריד, ובהמשך אריאל החל במתן תרופות לווריד ואני המשכתי להנשים את המטופל דרך צינור ההנשמה שהוכנס קודם", משחזרת ד"ר ברק. ד"ר ברק: "מבחינתי היה שווה ללמוד כל כך הרבה שנים ולעבור מכשולים רבים כדי להגיע להרגשה המרוממת של שליחות, כשאתה יודע שהצלת חיים. זו חוויה עוצמתית" חיי הטובע ניצלו בזכות עבודת צוות מיומנת ומסונכרנת, כאשר כל אחד מכיר בחוזקותיו של האחר ונותן לו מקום מקצועי משמעותי. "הרגע הזה, שבו כמה אנשים מתחומים שונים לוקחים חלק בהחייאה, המחיש כמה ACLS חשוב שכל איש צוות יעבור הדרכת וכמובן רענונים תקופתיים", מציין אריאל. בזכות ההחייאה המוצלחת, הטובע חזר לאחר שיקום לתפקוד מלא ולמעגל העבודה. "מבחינתי היה שווה ללמוד כל כך הרבה שנים ולעבור מכשולים רבים כדי להגיע להרגשה המרוממת של שליחות, כשאתה יודע שהצלת חיים", אומרת ד"ר ברק, "זו חוויה עוצמתית". תפקוד שחורץ גורלות אני מקשיבה לשניהם ומזדהה בכל נימי נפשי עם התחושות, כי גם אני זכיתי לחוויה דומה. באחת

- החייאה קרדיאלית מתקדמת ACLS תרגול

שנוכל לתתמענהמקצועי מיטבי. כשישבמקום אנשים עם ידע וניסיון בהחייאה, הסיכוי להציל חיים גדל מאוד". תחושה של ניצחון משותף ברמה האישית-משפחתית שלי, בעת ביצוע ההחייאה בנותיי הצעירות נשארו עם חברים על החוף, דברשסייע לי להתרכז בטיפול. חזרתי אליהן בהרגשה של ניצחון משותף; הן לא ניגשו ולא הפריעו, וגם להן היה חלק בהצלחה. הן התרגשו ושמחו לשמוע ש"האיש שנראה כל כך סגול" מרגיש טוב יותר ומוסע לבית החולים. כשהתעדכנתי באותו אחר צוהרייםשמצבו טוב, בנותיי הכינו לו אגרת ברכה, ציורים ומדבקות שמחות, והלכנו לבקרו בפנימית. היה זה ביקור מרגש עבור כולנו, וכעבור ימים ספורים הוא שוחרר לביתו ועזב את אילת. נשארתי עם תחושה מעצימה שהצלתי חיי אדם, וגאווה על שלימדתי את בנותיי כמה ערך יש בעבודת צוות, בחלוקת תפקידים, ברכישת ידע חשוב ובהתעניינות בשלומו של האדם גם לאחרשיצא מכלל סכנה. הטובע ניצל, אבל החוויה נשארה טבועה עמוק בתוכי. אז אם עדיין לא השלמתם ריענון בנוהלי החייאה עדכניים – אל תחכו עם זה אפילו יום. מי יודע מתי יבוא רגע האמת, שבו גם אתם תזדקקו לידע החשוב הזה?

להרשמה להדרכת החייאה או לריענון החייאה פנו אל אוסנת רביב (אחיות ורופאים) או אל יפעתבנימין (מקצועותהבריאות, אחיות ורופאים)

על החוף, ובעת ההחייאה שאל אותי: מה את צריכה כדי לטפל בו? ביקשתי ממנו להרחיק כל סקרן או מי שלא ברור אם הוא מיומן או לא, כדי

תודה לד"ר רונית ברק, לאריאל אוסלנדר ולד"ר אנה אליהו בלוטהופט על עזרתם בהכנת הכתבה

- 7 -

נושא בפוקוס

מנהלת מערך הדימות | מאת אילנה אידל מאת אחות רכזת מדדי איכות במרכז רפואי יוספטל | אביטל רנד

המסע הזה מתחיל כאן מסע המטופלת לגילוי מוקדם של סרטן השד עבר מהפכה במרחב אילת עם הטמעת תהליך עבודה מובנה ויוזם, המתייחס לבדיקות הממוגרפיה כאל טיפול מציל חיים. כך זה עובד - ומצליח

ועכשיו, שימו לב לשיפור המשמעותי אצלנו (יעד המדד, המוכתב ממשרד הבריאות, הוא ): שיעור ביצוע ממוגרפיה במחוז אילת עלה 80% לפני תחילת התהליך, 2020 בינואר 63% מכ- !2021 באפריל 82.5%- עד לכ המספרים האלו מצביעים על הישג משמעותי: מאז שהוטמע תהליך עבודה מרחבי מובנה ומסודר לביצוע בדיקות לאיתור מוקדם, מחוז אילת מדורג במקום ראשון מכל מחוזות כללית בפרמטר זה – בזכות שיתוף פעולה, עבודת צוות ומעורבות האחיות, שמשפרים מאוד את ההיענות לטיפול ואת ביצוע הבדיקות. נשים ישראליות 5,000- כ מאובחנות מדי שנה כחולות מתות 1,000- בסרטן השד וכ אבן דרך במסע המטופלת הממוגרפיה שמתבצעת כחלק מאיתור מוקדם היא אבן דרך ראשונה במסע המטופלת. לכן, יש חשיבות רבה להרגשה שאנו נותנים למטופלת בהנגשת השירות, בשיחת הטלפון האישית, בתיאום התור, בזמינות הגבוהה של הבדיקות וקביעת תור כמעט מיידית, וכמובן בביצוע הבדיקה בקרבה גיאוגרפית על ידי צוות מיומן ומקצועי. בזכות התהליך היזום והקשר הישיר בין מכון הדימות והמרפאות הראשוניות במרחב שלנו, אנו תקווה שמסע המטופלת יסתיים בבדיקת סקר שגרתית ללא ממצאים, אבל – אם עליה להמשיך במסע, במקרה שעולה חשד או מתגלה ממצא (בדיקת סונר ובדיקות שנמצאו כחשודות ממשיכות לביופסיה ולטיפול כירורגי) – מובטח למטופלת שלנו כי תמשיך לפגוש בדרך את מיטב הצוותים שיטפלו בה במסירות, ברגישות ובמקצועיות רבה. מהמחלה בכל שנה. ככל שהאבחון מוקדם יותר, כך עולים סיכויי הריפוי עד 90% לכ

אל מכון הדימות לתיאום תור, כלומר ההליך היה תלוי ביוזמתה האישית לבצע פנייה למוקד הטלפוני, ובאורך התור לבדיקה. מכיוון שמדובר בבדיקה לאיתור מחלה מסכנת חיים, הוחלט לבנות תהליך חדש המתייחס למצב כאל טיפול מציל חיים. במרחב אילת נבנה תהליך עבודה פרו-אקטיבי, כלומר כזה שאינו מגיב אלא יוצר תהליך זימון יזום לבדיקות הדמיה לאיתור מצבים מסכני חיים, בכל מגדר לפי הסיכונים הקיימים לו: בנשים – ממוגרפיה, ובגברים – איתור מפרצת באבי העורקים. בדיקות יזומות בשבוע 24 במרחב אילת, צוות המרפאות הראשוניות יוזם את הזימון על סמך רשימות מדדי איכות המוכתבים ממשרד הבריאות. הזימון אל מכון הדימות ביוספטל נעשה ליום קבוע בכל שבוע (יום רביעי) בשעות ייעודיות, לפי "סבב מרפאות" שמוגדר בכל חודש בהתאם לאילוצי המרפאות נשים מוזמנות מדי שבוע 24 ומכון הדימות. לביצוע בדיקה חשובה זו. בהתאם לצרכים שעולים מהמרפאות, נקבעים ימי בדיקות נוספים בשעות גמישות אחת למספר חודשים, כדי לתת מענה לכלל אוכלוסיית הנשים. נערכת בקרה על הזימון במטרה לטייב את התהליך, כך שנשים שזומנו ולא הגיעו יזכו לתור נוסף או לבירור מדוע לא הגיעו, כל זאת כדי לסייע להן בדרך לביצוע הבדיקה שעשויה להציל חיים. שיעור ביצוע הממוגרפיות במחוז אילת זינק בתוך , 82% פחות משנה ליותר מ ועבר את יעד המדד המוכתב על ידי משרד הבריאות בדרך למקום ראשון מכלל מחוזות כללית

מסע המטופל הוא מושג חדש, המוטמע בתקופה האחרונה בכללית. המושג הזה מתייחס לכל ההיבטים הקליניים, הטכניים והרגשיים שחווים המטופלים שלנו, ולחוויית השירות שהם מקבלים מכלל אנשי המקצוע שנקרים בדרכם כאשר הם מתמודדים עם איתור מוקדם, אבחנה חדשה והמשך הטיפול. לקראת חודש מודעות סרטן השד שיתקיים באוקטובר, אנחנו רוצות לדבר איתכן ואיתכם על מסע המטופלת, ולשתף בתהליך הייחודי שנבנה במרחב אילת לאיתור מוקדם של סרטן שד. מדובר במחלה הממארת השכיחה ביותר בארץ, נשים ישראליות 5,000 ובעולםהמערבי בכלל: כ מאובחנות מדי שנה כחולות בסרטן השד. ככל שהמחלה מאובחנת בשלבים המוקדמים, כך – ועדיין, מדי 90% עולים סיכויי הריפוי עד לכ- נשים בארץ. 1,000 שנה מתות ממחלה זו כ- נשים 3,400- קהל היעד: כ במרחב שלנו, באילת וביישובי הערבה, ,74 עד 50 נשים בגיל 3,421 מתגוררות כיום שמהוות את אוכלוסיית היעד לביצוע ממוגרפיה לפי המדד הלאומי, כבדיקת סקר (כלומר, לא כאלו המופנות לבדיקה מסיבות משפחתיות או בעקבות ממצאים קליניים וביצוע בדיקה עצמית). בעבר נשלחו נשות אילת למכונים ברחבי הארץ, או שנבדקו בעת הגעת "ניידת נחנך מכון 2016 ממוגרפיה" לעיר. בדצמבר ממוגרפיה בבית החולים יוספטל. הנוהל קבע כי הבדיקה מבוצעת לאחר פנייה של האישה

- 8 -

1963 בית חולים זוטא, אוגוסט

כשאילת הייתה קטנה, זוטא ובית החולים היה סיפורו של בית החולים זוטא שקדם ליוספטל, הוא סיפורה של אילת בשנות החמישים - עיירה דרומית מבודדת בסגנון המערב הפרוע. זהו סיפור ששוזר את דרמת הרצח הראשון באילת ואת הלידה הראשונה שנה ועלילותיו של רופא אנגלי הרפתקן, שגידל 65 בבית החולים החדש, יחד עם נבואה שהתגשמה כעבור צילומים: ארכיון "אילת העיר שלי", באדיבות שמוליק תגר | בביתו תנין ענק מהנילוס

דוברת המרכז הרפואי יוספטל ומרחב אילת | יהודית קרנר עורך “מדבריא“ | אורן שריג מאת

"הבו לנו בית חולים" באמצעשנותהחמישים אילתהיא עיירה נידחת בסגנון המערב הפרוע; יישוב מבודד שקהילתו נפש בלבד, מורכבת בעיקר 3,000 הקטנה, כ מאנשי צבא, עובדי נמל ואסירים משוחררים. באותם ימים, כלל שירותי הרפואה בעיר מסתכמים במרפאה קטנה של קופת חולים ובמטוס פייפר שמפנה חולים ופצועים לבאר , לאור מחאותהתושבים, מחליטה 1957 שבע. ב הממשלה על הקמת בית חולים זוטא באילת, שיכלול חדר ניתוח וחדר לידה ויאפשר שירותי אשפוז בסיסיים, אולם ביצוע התוכנית מתעכב מדווחעיתון "הארץ" 25.6.57- בשלקשיי תקציב. ב

"אומרים שהיה פה שמח לפני שנולדתי", שר אריק איינשטיין – אבל באילתהצעירהשלשנות החמישים לא היה שמח במיוחד למי שנזקק 1968 לטיפול רפואי מציל חיים. כולנו יודעיםשב הוקם בית החולים יוספטל, ובשנה הבאה הוא שנים להקמתו – אבל מההיהפה לפניו, 55 יחגוג השניםטרם 11 לפני שרובנו נולדנו? מי זוכרשב פתיחתו של יוספטל, היה באילת בית חולים קטנטן שכונה "בית חולים זוטא" וגם "הצריפון", ומוקם בכמה צריפים בשכונה א' (כיום שכונת יעלים)? אז בואו נצלול לרגע – לא במפרץ הכחול שלנו אלא במעמקי ההיסטוריה, אל עיתוני אותם ימים, המספרים את סיפורו של בית החולים הראשון באילת.

המשך

- 9 -

כי "תושבי אילת הפגינו בסיסמה: הבו לנו בית מתושבי העיר 500 חולים". בידיעה מסופר כי כ השתתפו בהפגנהשבעקבותיהשותקההעבודה בעיר, וכי "המועצההמקומיתשלחהמברק לשר הבריאות, בו נתבקשהשר להתערב אישיתלשם החשת הקמתו של בית חולים". טרגדיה במעברה באילת סוף סוף נקבע מועד להשקת בית החולים . אילת לובשת 1957 באוקטובר 16 הקטנטן – חג, ולא רק מפני שהימים הם ימי חג הסוכות. אולם בצירוף מקרים מצמרר, שלושה ימים לפני אירוע הפתיחה של בית החולים זוטא מתרחש בעיר אירוע פלילי נדיר – פרשיית רצח שמטלטלת את הקהילה האילתית הקטנה. זה , בצריף שירותים 12.10.57 , קורה בצוהריי שבת משותף במעברת אילת. שתי ילדות מותקפות בכידון צבאי על ידי תושב השכונה, בחור שיכור ,12 וכנראה מעורער בנפשו. פנינה זקן בת ה תושבת אילת, נרצחת, ובת דודתהשמחה סיסו , שבאה לבקרהמעפולה בחג הסוכות, 13 בתה נפצעת מדקירות ביד ובבטן. באין טיפול רפואי הולם באילת היא מוטסת לבית החולים הדסה בבארשבע, שםהיא יוצאתמכללסכנה. למוחרת שלושה ימים לפני אירוע הפתיחה של בית החולים זוטא מתרחש בעיר אירוע פלילי נדיר – פרשיית רצח מזעזעת, שמטלטלת את הקהילה האילתית הקטנה

1959 כרופא צבאי בודק ילד בבי"ח זוטא, 1956 ד"ר אדוארד חרדון שהגיע לאילת ב-

בטקס ברית המילה היה ראש הממשלה דאז, דוד בן גוריון, ובאותו מעמד הוכרז כי שמו של הרך הנולד יהיה כשמה של העיר הקדומה ששכנה בצפון מפרץ אילת.

היוםמתקיימתהלווייתהשל הילדהפנינה; קברה הוא בסך הכול השני בבית העלמין של אילת. המקרההטראגי ממחיששוב אתהצורך הקריטי ברפואת חירום בעיר הדרומית הרחוקה. השר בחר את שם התינוקת היישוב עדיין נסער מהרצח המזעזע, וכותרות העיתוניםמדווחותעל עוד אירוע באילת, והפעם , יום לפני פתיחתו 15.10.57- מהצד המשמח. ב החגיגיתשל ביתהחולים זוטא, מתקיימתהלידה הראשונה בצריף בית החולים החדש. היולדת

בטקס הפתיחה התנבא מנכ"ל משרד הבריאות

החזון: קו הליקופטר סדיר השקת בית החולים זוטא באילת מסוקרת בעיתונותשל אותם ימים ובסרטון קצרצר, ששודר ביומני החדשות בבתי הקולנוע (לצפייה סירקו את הקוד שבסוף הכתבה). בטקס הפתיחה מתנבא מנכ"ל משרד הבריאות, ד"ר שמעון בטיש, שיום יבוא ויופעל מסוק קבוע בין אילת לבין בתי חולים בצפון. הידיעה בעיתון "הבוקר" מספרתכי "פתחאתהטקסד"רש' בטיש, המנהל הכללי של משרד הבריאות, שמסר את איחולי משרדו וציין, כי אילתהוצאהמהכלל בהקמתבית החולים, שכן אין עיר בעלתאוכלוסייה כשל אילת מקבלת בית חולים כזה. כן רמז ד"ר בטיש על שאיפת משרד הבריאות להכניס קו הליקופטר סדיר בין אילת וביתהחוליםתל השומר, להעברת מקרים דחופים, בציינו כי אומנםהוא חולם – "אך בארץ יכוליםחלומותלהתגשם, כמו שכבר ראינו". בשנה שעברה נסגר המעגל, עם השקת מסוק הפינוי הרפואי של יוספטל. החלום הוגשם על ידי הנהלת בית החולים בראשות ד"ר רויטל בר שנה מאז אותה נבואה. 65 אושר, שיום יבוא ויופעל מסוק בין אילת לבין בתי חולים בצפון. שנה מאז אותה 65 בחלוף נבואה, הוגשם החלום על ידי הנהלת יוספטל

הראשונה היא טובה נוימן – רעייתו של אברהם נוימן, מוותיקי אילת, שעלתהלארץ מפולין ארבעשניםקודםלכן. יומיים אחרי הלידה מתקיים כמתוכנן טקסהפתיחה, ושר הבריאות ישראל ברזילי מבקר את טובה ומקבל את הכבוד לבחור את שם התינוקת. העיתון "הבוקר" ) מספר תחת 18.10.57( הכותרת "בית חולים נפתח באילת": "שמהשל התינוקת היילודה ייקבע על ידי שר הבריאות, לפי בקשתהוריה. לתינוקת הוענקו מערכת דברי הלבשה ואלבום תמונות ממשרד הבריאות, ואילו המועצה המקומית העניקהל'אילתית' הראשונה ל"י". 25 פנקס חיסכון ע"ס חשוב לומר שטובה היא אומנם היולדת הראשונה בבית החולים זוטא, אבל לא הראשונה באילת. תואר "הילד הראשון של אילת" שמור לעציון אדירי, יליד . הסנדק של עציון 1952

1957 , שר הבריאות ישראל ברזילי חונך את בית החולים זוטא

- 10 -

50 תושבי אילת מפגינים בעד הקמת בית חולים, אמצע שנות ה-

ד"ר מוריס התנדב לטפל בבדואים בסיני, חקר מחלות נדירות בהימלאיה, פעל בשליחות המוסד באפריקה – ומאחד ממסעותיו חזר לאילת עם שני גורי תנינים

"כמו בנמלי אומות העולם" "בית החולים יכיל שלושה חדרי חולים עם שמונה מיטות, חדר ניתוח, חדר לידה, תחנה לעזרה ראשונה וחדר רנטגן", ממשיכה ומספרת הידיעה, "את בית החולים ינהל ד"ר מ' גלמן, עולה חדש מפולין שהוא רופא מנתח, כירורג וגינקולוג – ולידו יעזרו חמש אחיות מוסמכות, רובן תושבות המקום". שר הבריאות גם הודיע כי "הוחל כבר בעבודות התכנון של בית החולים הימי שיוקם באילת, כדוגמת בתי החולים הקיימים בנמלי אומות העולם". אבל השמחה, מסתבר, הייתה מוקדמת. בית החולים זוטא אומנם נפתח, אבל לא צויד באופן שיאפשר מתן שירות רפואי מספק לתושבים. על המנהל הראשון של זוטא, ד"ר גלמן, נכתב תחת הכותרת 18.5.62 בעיתון "הארץ" מיום "אבד האמון בבית החולים באילת": "רופא זה ידע רק הונגרית וגרמנית, אך תוך זמן קצר היה אהוד על האוכלוסייה בגלל גישתו החמה והאנושית. אולם לא חלפו חודשים רבים, וגם ד"ר גלמן לא ידע כיצד לנהל ללא צוות רפואי, ללא מעבדות, ללאשולחן ניתוחים, ללא מכשיר רנטגן

וגם ללא חדר מתים. יום אחד עקר לירושלים". לא עבר זמן לא רב והוא הוחלף על ידי ד"ר רג'ינלד מוריס, מהדמויות המיתולוגיותשל אילת לאורך חמישה עשורים – אדם יוצא דופן שדמותו גילמה שילוב בין לורנס איש ערב, אינדיאנה ג'ונס וקרוקודיל דנדי. ד"ר מוריס: אגדה שהייתה ד"ר מוריס היה טייס קרב, רופא והרפתקן כחלק 1958 שהתגלגל עם אשתו לאילת ב מטיול שעשו סביב העולם. הם התאהבו ביישוב המבודד שעל שפת המפרץ והחליטו להשתקע במקום. קברניטי העיר שמחו לנצל את ניסיונו הרב של הרופא הבריטי, שלאחר מלחמת העולם השנייה שימש כקצין הרפואה הראשי של תאילנד והקים שם מערך של מרפאות ובתי חולים. עד מהרה הוא קיבל את ניהול בית החולים זוטא, ניהל אותו ביד רמה ולא בכדי נחשב כמקימו של בית החולים הראשון באילת. הוא התנדב לשמש כרופא נודד בשבטים הבדואים בסיני, חקר מחלות נדירות בהימלאיה, פעל בשליחות המוסד באתיופיה ובסודן – ובאחד

60 ד"ר רג'ינלד מוריס ליד בית חולים זוטא, תחילת שנות ה

ממסעותיו באפריקה קיבל מראששבט מקומי מתנה, שני גורי תנינים שרק בקעו, ועימם חזר לאילת. כך נולדה האגדה שהייתה באמת, על קלרנס הקרוקודיל שהפך לחלק בלתי נפרד מביתו של ד"ר מוריס ומההווי של העיר הדרומית. ,2012 ד"ר מוריס, יקיר העיר אילת, נפטר בשנת שבע שנים ומעללים. את התנין קלרנס, שאורכו שלושה מטרים וחצי, העבירה משפחתו לגן החיות התנ"כי בירושלים. ד"ר מוריס השאיר מ"מ שצילם 8 אחריו גם מאות שעות של סרטי לאורך השנים, ואלו התגלו רק לאחרונה והפכו לסרט תיעודי מרגש – "המצלמה של ד"ר מוריס" – המתעד נוסטלגיה אילתית שתדבר לכל מי שגדל וחי בעיר באותם ימים. הסרט זכה בפרס הסרט הטוב ביותר בפסטיבל דוקו. Yes "דוקאביב" וניתן לצפות בו ב-

הכתבה מבוססת על קטעי עיתונות היסטוריים; אם נפלו בה טעויות בשל פרסומים לא מדויקים שהופיעו בעיתוני אותם ימים, אנו מתנצלים מראש ומזמינים אתכם לשלוח תיקונים, תוספות והארות – נשמח לפרסמם בהמשך.

סורקים בטלפון וצופים

סורקים בטלפון וצופים

הסרט "הי דרומה לאילת", המתעד את אילת בראשית דרכה, הופק על ידי נתן גרוס עבור הסתדרות 1954 ב העובדים. לגירסה מקוצרת:

הסרטון הקצר על חנוכת בית החולים זוטא באילת נ מצא באתר אר כ י ו ן הסרט י ם ה י שראל י – סינמטק ירושלים. לצפייה:

- 11 -

זרקור על...

מערכת מדבריא מאת

רואים שזה קורה: מתקדמת במערך העיניים החדש OCT בדיקת המכשור החדשני מאפשר אבחון מדויק של פתולוגיית העיניים ואיתור מחלות שונות, ביניהן מחלות ניווניות של הרשתית. מערך העיניים החדש והמתקדם ביוספטל הושק בסוף חודש יולי

, מרכיבה משקפיים כבר עשר שנים. לאחרונה 72 פ', תושבת אילת בת היא הבחינה שגם עם המשקפיים ראייתה הולכת ומיטשטשת – "כמו ערפל עם כתם במרכז שדה הראייה", כפי שתיארה בפניו של רופא העיניים. פ' הייתה מודאגת: היא התקשתה לצפות בטלוויזיה ולנהוג על אף המשקפיים שהרכיבה. במרפאת הקהילה היא שמעה חדשות מעודדות: ממש בשבועות הקרובים ייפתח ביוספטל מערך חדש ומתקדם לאבחון מחלות עיניים. לפ' הוקל כשהבינה שתוכל לקבל את האבחון והטיפול כאן באילת, מבלי שתיאלץ להיטלטל לבית חולים אחר ומרוחק. בחזית רפואת העיניים פגיעה בראייה היא אחת הסיבות המובילות לפגיעה באיכות החיים, בכל גיל ובעיקר בגיל המבוגר. לאבחון מוקדם, הנעשה בטכנולוגיות מתקדמות על ידי רופאים מומחים, יש חשיבות רבה בכל הקשור למניעת הידרדרות מצב הראייה ולשיפור רווחתו של המטופל. במרכז הרפואי יוספטל מקבוצת כללית נפתח בסוף חודש יולי מערך מהשורה הראשונה לאבחון מחלות עיניים. המערך החדש כולל מכשור מתקדם ביותר כדוגמת מכשיר לבדיקת שדה ראייה, OCT מכשיר למיפוי קרנית, מכשיר צילום פונדוס וגם מכשיר חדשני, המשוכלל ביותר שקיים היום בעולם רפואת העיניים. ד"ר גיל אלברטו, מנהל השירות לרפואת עיניים ביוספטל: "מדובר בקפיצת מדרגה גדולה באיכות השירות הרפואי ובזמינות שלו לתושבי אילת והערבה"

החדש OCT ד"ר גיל אלברטו, מנהל השירות לרפואת עיניים ביוספטל, עם מכשיר ה-

הדמיה של פנים העין מבוסס על טכנולוגיה (Optical Coherence Tomography) OCT מכשיר ה מתקדמת, המאפשרת אבחון מדויק של הפתולוגיה בעיניים. מדובר בבדיקה לא פולשנית ולא מזיקה, המבוססת על קרינת גלי אור. הבדיקה יוצרת הדמיה גרפית של פנים העין ומציגה בפני הרופא נתונים מספריים של חלקי הרקמה שנבדקה במהלך הסריקה. ד"ר גיל אלברטו, מומחה ברפואת עיניים ובמחלות רשתית ומנהל השירות לרפואת עיניים בבית החולים יוספטל, מציין כי מכשיר מאפשר לאבחן שורה של מחלות מקולריות ובעיקר ניוון OCT ה- ), רטינופתיה סוכרתית, רטיניטיס פיגמנטוזה ועוד, AMD רשתית ( לאבחן בצקת בעין ולעקוב אחר התפתחות המחלה. "בנוסף, השימוש במכשיר מאפשר לנו לבצע מעקב רפואי אחר מחלות כמו גלאוקומה, לבחון את מצב פנים העין לאחר ניתוח קטרקט, לאבחן את מצב העין לאחר טיפול נוגד דלקת, לאבחן מצבים שונים של עצב הראייה ועוד". אבחון וייעוץ גם מרחוק הבדיקה כוללת הזלפת טיפות להרחבת האישון ונמשכת מספר דקות בודדות. תוצאות הבדיקה מתקבלות באופן דיגיטלי, כך שהן ניתנות לצפייה גם ממחשב מרוחק – דבר משמעותי כאשר נדרשת התייעצות עם רופא נוסף, המצוי במיקום גאוגרפי אחר. ד"ר אלברטו מדגיש כי לא מדובר בבדיקה שגרתית, וכי ההפניה אליה מותנית בהחלטתו של רופא העיניים. "זו בדיקה שמאפשרת לנו להשלים את תמונת המצב של המטופל, ובמקרים המתאימים היא בהחלט יכולה להיות חלק בלתי נפרד ממאמצי הטיפול בזכות הצגת הדפוסים העיקריים OCT של המחלה, הגורמים להיווצרותה ועוד. פענוח תוצאות בדיקת ה מאפשר לנו 'להשלים את הפאזל' ולהבין באופן מדויק ועמוק יותר את מצב המחלה הקיימת, או המחלה שעתידה להתפתח, כדי להתאים את הטיפול הטוב ביותר. אין ספקשהמכשור החדישהזה, יחד עם השקת מערך העיניים ביוספטל, מהווה קפיצת מדרגה גדולה באיכות ובשירות הרפואי בתחום רפואת העיניים, ובעיקר בזמינות שלהם לתושבי אילת והערבה".

- 12 -

דברים על... 10

מנהלת אדמיניסטרטיבית מרכז בית הוכמן | רחל אלקיים מאת

המרכז לבריאות הילד באילת במרכז בריאותהילד באילתפועלתמרפאת 1 הילדים היחידה של כללית בעיר. במרפאה ילדים, ובנוסף מטופלים 8,000 רשומים יותר מ בה גם ילדיםהמתארחים באילת, ילדי העובדים הזרים ומהגרי העבודה. למרותמספרהמטופלים הרב אין המתנה לתורים, ובאפליקציה תמיד יימצא תור לאותו היום.

במרפאה עובדים שישה רופאי ילדים 2 בניהולו של ד"ר דן לפקובסקי, שלוש אחיות בהובלת רינה אדרעי, מנהלת הסיעוד, ושלוש פקידות בהובלת המנהלת האדמינסטרטיבית דקלה שמואל. דקלה, סטודנטית לתואר שני במנהל מערכות בריאות, עבדה שנים רבות במשרד הקבלה במיון יוספטל, ובמאי השנה החליפה את המנהלת המיתולוגית מרים ברבי. צוותהסיעוד במרפאהמוביל גישהחדשנית 3 של טיפול ללא כאב עבור ילדים הנדרשים לפעולות פולשניות, שלרוב גורמות לחרדה ומשאירות משקעים. הצוות מצמצם כאב וטראומה על ידי התיידדות ושיחה עם ההורים והילד, הסבר על הפעולההעתידה לבוא, שימוש במאלחש ואף מתן שי קטן לילד כהוקרה על גבורתו. כך מושג שיתוף פעולהמיטבי עםהילד בעיקר כשיש צורך לבצע בדיקה חוזרת. מזה כמה חודשים פועל במרפאה חדר 4 קשב וריכוז, בו מבוצעים אבחונים וטיפולים על ידי ד"ר דן לפקובסקי וד"ר מור קוקוי בילדים הסובלים מבעיות אלו. ד"ר לפקובסקי חזר לאחרונהמכנסבינלאומי יוקרתי בנושאהפרעות קשב וריכוז, בהשתתפות רופאים מכל העולם. בחודש אוגוסט מציינים במרכז אתשבוע 5 ההנקה הבינלאומי. הצוותחובר למחלקת נשים וילדים ביוספטל, מבצע פעילויותהסברה ועידוד לנושא ההנקה בשיתוף המתנ"ס, ומספקמענה לאימהות החפצות להניק אך נתקלות בקשיים וחסמים.

רופאי המרכז. מימין: ד"ר שבתאי תגר, ד"ר אנדרי שטסקי (עבר לאחרונה ליוספטל), ד"ר מור קוקוי, ד"ר מאור בכר, ד"ר ולדיסלב בוגויבסקי, ד"ר דן לפקובסקי

צוותהמרפאהלומד ומתעדכן באופן מתמיד. 6 בישיבות צוות מתבצעת "למידת עמיתים" ובה מנתחים מקרה שאירע במרפאה או שדובר עליו בתקשורת, דנים בו ברמת רפואה, סיעוד נהל, ומסיקים מסקנות המובילות לתובנות. ִ ומ מדי כמה שבועות מתקיים ה"ג'ורנאל קלאב", בו הצוות הרפואי בוחר נושא ללימוד משותף והעמקת הידע. כאשרמגיעהזמן לעבור למרפאתמבוגרים, 7 רבים מההורים והילדים מבקשים להישאר בטיפולו של הצוות האהוב והמוערך, וקשה לשכנעם לעבור. גםצוותהמרפאהמחובר מאוד למקום. תעיד על כך רחל בן נעים שניהלה את הסיעוד במרפאה, וכיום כגמלאיתהיאמתנדבת במרפאה, מטפלת בדור שלישי של מטופלים ועדיין חדורתמרץ ומוטיבציה כפי שהייתה ביום הראשון לעבודתה. מבנה המרכז יעבור בקרוב שיפוץ על 8 מנת להתאימו לצרכים העכשווייםשל מרפאת

הילדים. עבור הצוות, השינויים לא מסתיימים בשיפוץ אלא גם במהות. בין הרעיונות הנזרקים לחלל: שילוב רפואה אלטרנטיבית, כלבים טיפוליים, גינתהמתנהמוצלת ומשחקייה. הלוואי! הצוות נזכר בחיוך בילד צעיר שהוקסם 9 מבובת חמודי מאוישת, ששימחה את הילדים בזמן ההמתנה. לאחר כמה ימיםחזר הילד בליווי הוריו רק כדי לשחק עימהשוב, אבל חמודי נעדר באותו יום. לנוכח זעקות השבר של הילד, נאלץ הצוות לספר לו שחמודי נסע לבקר את הוריו, והבטיח להזמין אותו כשיחזור. כל הנכנס בשערי מרכז בריאותהילד 10 חש באנרגיה המזמינה והנעימה. המרפאה מצוחצחת ומאורגנת ללא דופי, תהליך הקליטה והמיון ברור ונגיש, הצוות קשוב למטופלים ונותן מענה מהיר ומחויך לכל פנייה ובירור. הגיבוש של חברי הצוות ותחושת האחריות ההדדית מורגשים היטב ויוצרים חוויה איכותית ונעימה לילדים, להורים ולצוות.

נהל, מימין לשמאל: ריקי אלמלח, דיקלה שמואל, קורל חזות ִ צוות המ

צוות אחיות המרכז, מימין לשמאל: רחל בן נעים, רינה אדרעי, ג'ני טל, רות צגאי

- 13 -

מה שבינינו

ממונה על פניות הציבור | ליבי ענת חפר מאת

הקול של כולנו ועד העובדים: כמעט כולם מכירים את צמד המילים "תפנה לוועד". אבל מתי באמת פונים לוועד העובדים של המרחב, מה הוא עושה עבורנו ביום-יום, ואיך אפשר להיעזר בו בזמן צרה ומצוקה?

ועד העובדים – מה באמת אנחנו יודעים עליו? "תפנה לוועד" – זוהי ההצעהשאנחנו שומעים לא פעם כשמשהו לא מסתדר לנו, או כשאנחנו בבעיה כלשהי במקום העבודה וזקוקים לפתרון עבורה. ולמה, בעצם, המשפט הזה כל כך שגור אצלנו? כי הוועד הוא הקול שלנו, של כל אחת ואחד מאיתנו. ועד העובדים הוא למעשה קבוצה של עובדים ממרחב אילת, אשר נבחרה על ידינו, העובדים. הוועד הוא זה שמייצג אותנו מול הארגון במגוון נושאים ועניינים. תפקיד הוועד לשמור על רווחת העובד ולעזור לנו לממש את זכויותינו. הוועד מגן על הצרכים שלנו ודואג לתנאי העסקה הוגנים. אז ראשית, בואו נדע מי נמצא שם, למי שלא מכיר: חברי ועד העובדים במרחב אילת (בתמונה, מימין) הם שמעון מור, קטיה גורליק, סמדר פלד, שלומית עזמה, שושי אפנג'ר (יו"ר), רחל אברמסון ושמואל ציקואשוילי. דוגמה אחת מני רבות לפעילות הוועד, היא המו"מ שמתנהל בימים אלו בין הוועד וההנהלה בנושא העובדים הסניטריים בכל הנוגע לדרגות, הסכם כוח עזר מיומן והשלמת משרה למאה אחוז לוועד יש סמכויות לנהל משא ומתן עם המעסיק, דהיינו הנהלת המרחב. הטיפול של ועד העובדים ברווחת העובד מתחיל מהרמה הכלל ארגונית, כמו הסכמי שכר, תנאי עבודה וכדומה, וממשיך לטיפול בעובד ברמת הפרט. דוגמה אחת מני רבות לנושאים שבטיפול ועד העובדים, היא המשא ומתן שמתנהל ממש בימים אלו בין הוועד וההנהלה בנושא העובדים הסניטריים, כאשר הוועד מייצג את קבוצת עובדים זו בכל הנוגע לדרגות, הסכם כוח עזר מיומן והשלמת משרה למאה אחוז. בנושאים כאלה ודומיהם, הוועד שלנו מעורב בשוטף, ורובכם ודאי מודעים לכך. לאורך שנות עבודתי הרבות בארגון ראיתי מקרוב כמה הוועד נוכח בחיים של כולנו במגוון רחב של פעילויות. מה שלא ידעתי על הוועד הוא הטיפול באותם דברים

"קרה לא אחת שנסענו במיוחד להנהלה הראשית בתל אביב כדי לקבל אישור מיוחד לתמיכה כלכלית נוספת, שתעזור לעובד להרים את הראש מעל המים", אומרת שושי אפנג'ר, יו"ר ועד העובדים

ש"מעבר", מקרים הנוגעים לפרט ולא ניתנים לפרסום. כדי להבין קצת יותר את תחום הפעילות הזה, שנעשה רחוק מאור הזרקורים, שוחחתי עם שושי אפנג'ר, יו"ר הוועד, וביקשתי לדעת מה קורה כאשר עובד או עובדת נזקקים לתמיכה אישית במצב מצוקה כלשהו – ובכלל, האם יש עוד תחומי מעורבות של הוועד שלא כולנו מכירים. שושי פרסה בפניי עשייה חשובה שלא הכרתי לעומקה. כמובן שהיא הקפידה מאוד על סודיות ופרטיות העובדים, ונמנעה מלהזכיר שמות ואף פרטים מזהים כלשהם. אני מודה שהופתעתי מהטווח הרחב של פעילות הוועד, שאינו קשור בהכרח לתפקידו המוגדר. שושי סיפרה על מקרים שבהם מדווח העובד על מצוקה משפחתית, כמו מחלה קשה של בן משפחה, מצב המשפיע ישירות עליו ועל תפקודו. במקרים מסוימים, וכמובן בכפוף להסכמתו של העובד, פועל הוועד בשיתוף פעולה מלא עם מירה לנקרי, מנהלת השירות הסוציאלי. שושי עצמה, או אחד מחברי הוועד, מלווים את העובד ועוקבים אחר מצבו. דוגמה נוספת היא תמיכה כספית חד-פעמיתשניתנת במסגרת ועדת הרווחה לעובדים עם קושי כלכלי בבית. ישנם מקרים קיצוניים של עובדים הנקלעים לבעיות כלכליות קשות. "קרה לא אחת שנסענו במיוחד להנהלה הראשית בתל אביב כדי לקבל אישור מיוחד לתמיכה כלכלית נוספת, שתעזור לעובד להרים את הראש מעל המים", אומרת שושי. יצאתי מהשיחה איתה בתחושה שיש על מי לסמוך, ושטוב לדעת שכאשר צריך – אנחנו לא לבד. אז אם אתם זקוקים לסיוע ולתמיכה, בכל נושא אישי המשפיע על תפקודכם בעבודה, זכרו שהוועד כאן, ושאנשיו יעמדו לצדכם וידאגו לייצג אתכם בנאמנות ובמסירות.

- 14 -

טוב לדעת

דוברת מרכז רפואי יוספטל ומרחב אילת | יהודית קרנר מאת

עקרון הרצף

ג', רופאת משפחה, פגשה בסופר השכונתי את י',, נוירולוג בכיר מאחת המחלקות בבית החולים. הם מכירים באופן שטחי ומעולם לא דיברו "באמת". בשיחה הקצרה שניהלו בזמן ההמתנה בקופה, שניהם הבינו שיש ביניהם לא מעט ממשקי עבודה, אבל מעולם לא יצרו קשר כדי לחלוק מידע רפואי על המטופלים המשותפים שלהם. ובין מטפלים שונים בתוך כל אחת מהמסגרות - יכולים בפירוש להציל חיים. קוראים לזה רצף טיפולי בארגון כמו שלנו, שיתוף פעולה והעברת ידע בין רופאים בבית החולים והקהילה ) הגיע למלר"ד עם סימנים 55 יומיים לאחר מכן, א' ( ברורים לשבץ מוחי: הפרעה בדיבור וחולשה בצד ימין. הוא קיבל טיפול חירום ואושפז במחלקה הנוירולוגית. למחרת הוא חזר לעצמו. במכתב השחרור ואקו לב. MRI הוא התבקש לבצע בדיקות נוספות כמו . MRI מייד עם השחרור, א' מיקד את המאמצים לקביעת י' הנוירולוג הבחין שא' מטופל במרפאתהשל ג', רופאת המשפחה שפגש בתחילת השבוע בקניות. שלא כמנהגו הוא התקשר אליה עבור א', מאחרשנמצאה MRI לעדכן שבדיקתהאקו לבקריטית יותרמה אצלו הפרעה בהתכווצות הלב וקיים חשש שהשבץ נגרם בשל בעיה קרדיולוגית. למעשה, ללא שיחת הטלפון של הנוירולוג לרופאת המשפחה, חייו של א' היו בסכנה. לולא נפגשו באותו שבוע במקרה, לא בטוח שי' היה יוצר קשר עם רופאת המשפחה שבקושי הכיר. אז איך גורמים להעברת מידע כזאת להתקיים באופן סדיר, ולא רק בזכות מפגש מקרי במכולת? בשתי מילים: "רצף טיפולי". האתגר: מעבר בין מסגרות רצף טיפול אינו רק אתגר מקומי, אלא ארצי ואף עולמי. קיימות כיום מערכות מחשוב המאפשרות שיתוף מידע ביחס לטיפול ולתוכניות הטיפול, תוך שמירה מרבית על חיסיון המידע הפרטי. ועם זאת, אין תחליף לשיתופי פעולה ישירים בין המטפלים: תיאום וסינכרון בין רופאים, מנהלים וצוותים רפואיים עשוי לשפר את איכות חיי המטופל ואפילו להציל חיים. לא במקרה הגדיר משרד הבריאות כי "רצף טיפולי חיוני לאבטחת איכות ושירות". הקושי בקיום הרצף הזה צץ בעיקר במעבר בין מסגרות טיפוליות – כמו בית חולים וקהילה, והמעבר בין אשפוז לשחרור – אבל עלול להיות בעייתי גם במעבר בין מספר גורמים באותה מסגרת, כמו בצמתים של החלפת משמרות. לא מדובר רק בניתוחים ובמחלות מסכנות חיים, כמו שקרה לא'; לפעמים מדובר במתן תרופות שגרתיות, שעלולות להוות סיכון בעת שימוש במקביל לתרופות אחרות. הצורך לעבוד יחד, גם כשלא מכירים, מהווה אתגר בכל ארגון גדול – לא כל שכן בארגון מבוזר ורב-מסגרות כמו כללית. דווקא אצלנו באילת, מרחב קטן ופמיליארי, בא לידי ביטוי יתרון הקוטן: ההיכרויות ברמה האישית רצף טיפולי הוכח כקריטי במניעת טיפולים רפואיים מיותרים, מסייע בזיהוי מוקדם של מצבים רפואיים ומוביל להפחתה של 27% בכמות האשפוזים ולירידה של 13% בביקורים בחדר המיון

מאפשרות שיח א-פורמלי

ופורמלי כאחד, וחשוב שנדע לנצל זאת. רצף טיפולי מוביל להגברת שביעות רצון המטופל, להפחתת עלויות ולבריאות טובה יותר, ועוזר לא רק למטופלים, אלא גם למערכת עצמה: הוא הוכח כקריטי במניעת טיפולים רפואיים מיותרים, מסייע בזיהוי מוקדםשל מצבים רפואיים ומוביל להפחתה בביקורים בחדר המיון. 27% בכמות האשפוזים ולירידה של 13% של כשרופאים משתפים מידע שמירת הרצף הטיפולי מהותית במיוחד עבור קבוצת המטופלים הנזקקת יותר לשירותי בריאות: קשישים, חולים כרוניים ומורכבים, ומטופלים הפגיעים מבחינה נפשית. לרופא המשפחה יש תפקיד מרכזי בהבטחת רצף כזה לאורך זמן. ממחקרים עולה שלצורך יצירת רצף טיפולי טוב, חשוב שמספר המטפלים יהיה מועט ככל האפשר – כלומר שאותם רופאים ילוו את המטופל, שהמערכת תאפשר גמישות והסתגלות לשינויים בנסיבות חייו של המטופל לאורך זמן, שיהיו שקיפות ונגישות למידע בכל מערכות המידע לגבי המטופל, ושתתקיים תקשורת טובה בין כל המטפלים בכל מוסדות הטיפול – בתי החולים, קופות החולים, רופאים מומחים ועוד. יותר ויותר רופאים מבינים כיום, כי שיתופי פעולה ". בבסיס כל שיתוף פעולה Must have " אלא " Nice to have וידע אינם " מוצלח עומד מרכיב האמון שהוא תלוי היכרות מוקדמת, רצון הדדי ותקשורת חיובית. מערכות יחסים טובות בין עובדים למנהלים ובין מנהלים בינם לבין עצמם, מאפשרות תקשורת פתוחה שמחזקת את איכות הקשרים הללו ובונה אמון הדדי ושותפות. האחריות לכך היא עלינו, וחשוב שנזכור כי שיתופי הפעולה מתחילים ברמת המנהלים. הרופאים שלנו, מנהלי המחלקות ומנהלי המרפאות, הם מודל לחיקוי – ושיתוף הפעולה שיקיימו בינם לבין עצמם יחלחל לשאר אנשי הצוות. בעקבות המקרה שעימו פתחנו, ג' וי' החליטו לפתוח קו תקשורת קבוע ביניהם לעדכונים לגבי מטופלים משותפים במרפאה ובבית החולים. אז חשוב שנתחיל כולנו לדבר זה עם זה, ולא רק בזכות מפגש מקרי בשכונה.

- 15 -

ביוספטל ובמרחב אילת מהאלבום שלנו

חג השבועות צוין ביוספטל בארוחת צוהריים | 2 חוגגים יחד חלבית ומושקעת לעובדים, שכללה גם חלוקת שי ושזירת זר פרחים אישי – מתנת ביכורים סמלית לכל אחת ואחד.

ביום העצמאות האחרון התקיימה הרקדה | 1 חוגגים יחד שמחה וארוחת צוהריים חגיגית לעובדים בחדר האוכל של בית החולים שלבש חג לכבוד יום ההולדת למדינה.

גם לנו מגיע יום סרט! עובדי יוספטל | נפגשים בקולנוע ומרחב אילת נפגשו בקולנוע בהקרנה מיוחדת של הסרט "נראתה לאחרונה בחיים", עם הרבה פופקורן ומצברוח טוב.

כחלק מחיזוק הקשר עם משפחות אנשי | חוויה מהסרטים הצוות, הוזמנו ילדי העובדים של יוספטל ומחוז אילת לפתוח . 2 את הקיץ בקולנוע, בהקרנה חגיגית של הסרט המיניונים

עשרות עובדות ועובדים השתתפו בטיול קיץ | מטיילים יחד מהנה בצפון הארץ, שאורגן על ידי ועד העובדים עבור עובדי בית החולים והמחוז וכלל מגוון פעילויות חווייתיות. היה מוי כייף!

ילדי עובדים העולים לכיתה א' נהנו ממסיבת | מסיבת ילקוטים ילקוטים שאורגנה על ידי ועד העובדים ובמהלכה הוענק תיק לכל בן ולכל בת, עם איחולי שנת לימודים מוצלחת.