מגזין שניידר

צוות המכון לאימונולוגיה ולאלרגיה

יש דרך לרפא אלרגיות, מבלי לחכות שיעברו מעצמן? "לנזלת אלרגית לקרדית אבק בית ולאבקנים עונתיים, אנו מציעים טיפול חיסוני-אימונותרפי שבו מזריקים את האלרגן בכמויות מדוללות כדי שמערכת החיסון 'תתרגל' ותפסיק להגיב לאלרגן. הטיפול ניתן לאורך כמה שנים, ומעל מבריאים או זוכים להטבה משמעותית שנראית כבר אחרי שנה. טיפול 80%- ל דומה ניתן לילדים עם אלרגיה לארס דבורניים. במקרה זה הטיפול עשוי להיות מציל חיים, בהיותו מוריד את הסיכון לתגובות אלרגיות מסכנות חיים בעקיצת הדבורה הבאה. בנושא האלרגיה למזון, השנה הכנסנו טיפול חדשני לילדים עם אלרגיה לביצים וחלב. הטיפול מבוסס על ממצאים ממחקרים אחרונים, מהילדים האלה יכולים לאכול ביצה וחלב אפויים. יותר מכך, 70%- המראים שכ נראה שאכילת חלב או ביצה אפויים מזרזת את ההחלמה מהאלרגיה לחלב או ביצה. בשלב הראשון, אנחנו מבצעים האכלה מבוקרת של חלב או ביצה אפויים באשפוז יום. אם זה עובר בשלום, הילדים מקבלים שיעורי בית: לאכול את המאפה שלוש פעמים בשבוע במשך שנה. בהמשך נבדוק האם האלרגיה עברה, באמצעות תגר נוסף לחלב ניגר או ביצה לא אפויה. הנתונים הראשוניים שלנו, שבהמשך נסכמם בצורה מחקרית, מראים על הצלחה טובה ביותר של טיפול זה". אילו רגעים של סיפוק אתם חווים בעבודה? "או, הרבה. ילד עם מחלה אימונולוגית שהצלנו את חייו באבחון ובטיפול מדויקים. נער לפני גיוס עם אלרגיה לחלב, שעבר תגר מזון מוצלח ששחרר

הצוות הבכיר של המכון לאימונולוגיה ולאלרגיה

). מחקרים שיצאו מרשתות מחקר NIH( של המכון הלאומי לבריאות בארה"ב אלו מהווים כיום את הבסיס להמלצות הטיפוליות באסתמה בכל העולם, ומהווים דוגמה נהדרת כיצד המחקר מטייב הנחיות קליניות. תחום שני סובב סביב התרומה של מחוללים זיהומיים להתהוות של אסתמה בילדים, ובמציאת גישות מניעתיות חדשות לאסתמה בילדות. אני מוביל מחקר בארה"ב המיועד למנוע התפתחות של אסתמה בילדים לאחר זיהום נשימתי ויראלי הנגרם מווירוס פרופ' אברהם ביגלמן מנהל המכון: ד''ר נופר מרכוס-מנדלבליט מנהלת השירות לאימונולוגיה קלינית: ד"ר באסל בדארנה, ד"ר סיריל יופה, ד"ר יעל לוי, רופאים בכירים: ד''ר נירית סגל, ד"ר יורם פייטלסון איריס גרינבאום אחות אחראית:

אותו מה'כותרת' של האלרגיה. אם לתינוק אסתמטי שפתאום מחייכת, כי הילד וההורים ישנים בלילה. נער שלא שיחק כדורגל בגלל האסתמה, ובזכות טיפול נכון משחק כשווה בין שווים. יש פה שילוב של הצלת חיים ושל איכות חיים. כשמתמחים שואלים אותי למה לבחור באלרגיה, אני עונה שיש במקצוע הזה המון שילובים מרתקים: שילוב בין רפואת ילדים ומבוגרים, קהילה ובית חולים, הצלת חיים ואיכות חיים, קליניקה ומחקר. זהו תחום שמטפל במחלות שרובן שכיחות מאוד בילדים, אבל אנו רואים את החולים בהמשך לאורך חייהם. הילדים והמשפחות הופכים לחלק מחיינו ואנו נקשרים אליהם. הסיפוק הוא שלחלקם הגדול אפשר ממש לעזור, ולא רק בטיפול סימפטומטי". שתף אותנו בחידושי מחקר בתחום הזה.

מהילדים 50%- . מחקרים קודמים הראו שכ RSV- ה עשויים לפתח אסתמה. במחקר RSV שאושפזו בגלל ראשוני קטן יחסית, שסיימנו לפני מספר שנים, הראינו שיש היתכנות לשימוש בתרופה אנטיביוטית מסוימת, בעלת תכונות אנטי-דלקתיות, שעשויה להוריד את התקפי הצפצופים החוזרים לאחר המחלה הראשונית . אנו בודקים זאת עתה במחקר RSV- בווירוס ה חולים, הצפוי להניב תוצאות עוד 200 רחב היקף על כשנתיים, ואני מקווה שנוכל ליישם את ממצאיו פה במרכז שניידר בתנאי אמת". מה החזון המקצועי שלך? "להמשיך לבנות כאן בשניידר מרכז מצוינות לאלרגיה

"אחד החידושים במכון הוא טיפול משולב לאסתמה ולאלרגיה, באותה מרפאה ולפי המודל האמריקאי, מתוך ההבנה שרוב האסתמה בילדים היא ממקור אלרגי"

ולאימונולוגיה בילדים, שמספק טיפול מעולה ועדכני לכל ילדי ישראל, שאנשיו בחזית המחקר העולמי ושמכשיר את הרופאים הטובים ביותר בתחום. כבר היום, תוכנית ההתמחות שלנו במכון קיפר היא הגדולה מסוגה בארץ. המטרה שלי היא שילד שמגיע למכון בשניידר יקבל טיפול מעולה כמו בכל מרכז מוביל בצפון אמריקה. התנאים הפיזיים אצלנו וגודל הצוות במכון עדיין רחוקים מאוד מהמקובל בצפון אמריקה, אבל כבר היום ילדים מקבלים במכון קיפר בשניידר טיפול שלא נופל באיכותו וברמתו מהטיפול שהכרתי בארה"ב".

"השנה אנו משתתפים במחקר בינלאומי, הבוחן את תפקידה של פורומולה פרוביוטית לתזונת תינוקות במניעת אלרגיה. זהו מחקר המובל על ידי ד"ר מרכוס-מנדלבליט. המחקר שקידמתי אני בארה"ב בעשר השנים האחרונות נע על שני צירים. התחום הראשון הוא מציאת גישות טיפוליות חדשות לטיפול באסתמה בילדים, ובמסגרתו הייתי חוקר פעיל ברוב קבוצות המחקר באסתמה

13