כללית - ספר נע"ם

איכות רפואית ובטיחות

האיכות הינה הרכיב החשוב ביותר של פעילות הנהלת המחלקה, בבואה לכוון ולהוביל את עבודת הצוות. איכות ברמת המחלקה פירושה תוצאים קליניים מיטביים, המושתתים על נהלי טיפול אחידים ומבוססי ראיות, שמירה על בטיחות המטופל, משפחתו והצוות, ושאיפה לתפיסת הטיפול כאיכותי על ידי המטופל. טיפול איכותי פירושו טיפול בטוח, מועיל, ממוקד מטופל, זמין, יעיל ושווה לכל מטופל. הכוונה ובקרה של האיכות בבתי החולים מתבצעת על ידי גורמים רבים, ), גופים סטטוטוריים (משרד הבריאות), JCI ביניהם גופים בין-לאומיים ( הנהלת כללית, הנהלת בית החולים והנהלות מחלקות. בחלק מבתי החולים הוקמה “יחידת איכות״, הכוללת רופא ו/או אחות. יחידה זו מהווה זרוע ביצוע ובקרה של הנהלת המוסד בכל הקשור לתיאום פעילות האיכות בבית החולים והנגשת נתונים להנהלות המחלקה. “הצוות המוביל״ במחלקה הינו הגורם העיקרי בהובלת תהליכי האיכות במחלקה. תפקידי הצוות המוביל: · יצירת שגרות עבודה אחידות ומתואמות. יותר מכול, תפקיד הצוות המוביל במחלקה הינו יצירה ושימור של אווירה ותרבות ארגונית של איכות בקרב הצוות. אווירה זו מבוססת על חתירה לשיפור, פתיחות לקבלת טעויות וכשלים והבנה שמידע שלם ואמין מאפשר למידה, תיקון וחיזוק. אווירה זו כוללת גם קבלת אחריות אישית וארגונית על בריאותו של המטופל וסיכויי החלמתו. פרק זה בתורת נע״ם אינו בא להכיל את כל הנדרש מהנהלת המחלקה על מנת לעמוד בדרישות האיכות אשר מוצבות בפניה או מותוות על ידה. הפרק יעסוק במספר אבני יסוד, אשר מסייעות הן בהכוונה והן בבקרה של איכות הטיפול במחלקה. בנוסף יציג הפרק שגרות ניהול המסייעות להפקת · בקרה על קיום שגרות העבודה ועל תוצאי הפעילות. · תכנון וביצוע של פעילויות לשיפור ולתיקון היכן שנדרש.

47