הייעוצים שלנו – סיפורים מהדלפק בבתי המרקחת של הכללית בקהילה

הדרכה רוקחית וכוחה של מילה: כך נעשה זאת הכי טוב שאפשר רוקח אחראי קליני, הנהלת ד"ר קובי כהן, מאת רכזת בכירה למעקב ואסתי לוביץ', מחוז דן פ"ת, אחר בטיחות תרופות ותכשירים בהנהלה ראשית הדרכה רוקחית (או ייעוץ רוקחי) היא פגישת ייעוץ אישית בין רוקח למטופל, שמטרתה להדריך את המטופל לגבי השימוש בתרופותיו ולאתר בעיות או קשיים של המטופל ביישום הטיפול התרופתי. אוכלוסיית היעד שנבחרה להדרכה רוקחית היא מטופלים תרופות ויותר. 6 שנים ומעלה, הנוטלים 65 בני , הרוקח עובר על רשימת התרופות של כהכנה לפגישה המטופל ובוחן פרמטרים חשובים, ביניהם: • התאמה בין תרופות לאבחנות • מינוני התרופות והתאמתן לתפקוד הכליות • אינטראקציות בין-תרופתיות • איזון סוכרת והיפרליפידמיה • רכישה של התרופות הדרושות הרוקח מתייעץ עם רופא המשפחה וצוות המרפאה במקרים שבהם נחוצות הבהרות נוספות לגבי הטיפול התרופתי. בסופו של התהליך, ולאחר שהמטופל חותם על הסכמה מדעת, המטופל והרוקח ייפגשו להדרכה עצמה. הרוקח שואל את המטופל שאלות על האופן בו במהלך הפגישה הוא נטל את תרופותיו. הרוקח מסביר על אופן השימוש הרצוי בתרופות, תוך מתן דגשים להיבטים שונים הקשורים לטיפול - כמו נטילה ביחס לאוכל, שימוש נאות במשאפים, אחסון נכון של תרופות וכדומה. הרוקח נותן למטופל דף המפרט את התרופות בסיום ההדרכה, השונות שהמטופל נוטל ואת האופן הרצוי לנטילתן. הרוקח מיידע את הרופא המטפל אודות הפגישה עם המטופל ומוסר לו את דף הסיכום. כוחה של מילה - המלצות לשימוש בשפה כל אחד מאיתנו יכול לטייב את פגישת הייעוץ התרופתי על ידי שימוש בכלי תקשורתי פשוט: השפה שבה אנו משתמשים במפגש עם המטופל. השפה שלנו היא כלי עוצמתי ויש לה השפעה רבה על המטופלים.

שרונה טביביאן עקיבא, מנהלת הרוקחות במנהלת דן, מחוז דן-פ"ת

השפה משמשת להסברים ומתן מידע למטופל, אך היא בהחלט יכולה להשפיע על האופן בו המטופל תופס את עצמו ואת הטיפול בו, ולסייע לנו ליצור איתו ברית טיפולית. במהלך הייעוץ נשתמש בשפה ניטרלית, מכבדת ולא שיפוטית. נתבסס על עובדות ונמנע מהאשמה או יצירת סטיגמה. נתמקד בחוזקות וב"יש", נעביר מסרים מעצימים ובעיקר ניתן תקווה. נמנע מלתאר את האדם בשם מחלתו. לא נאמר "את סוכרתית" אלא נאמר "את סובלת מסוכרת". לא נאמר: "אתה שמן" או "אתה סובל מהשמנת יתר" או "אני שם לב שלאחרונה השמנת", אלא נשתמש במילה משקל ונציין כי "כדאי לשאוף למשקל תקין", "אני שם לב שהמשקל שלך עלה" וכדומה. לא נשאל מטופל "כמה זמן אתה אסתמטי", אלא: "כמה זמן אתה סובל מאסתמה?" לא נאמר: "נכשלת בטיפול" אלא נאמר: "תרופה זו לא סייעה לך להגיע ליעד". וכמובן, לא נפחיד או נאיים. נאמץ לעצמנו שפה שהאווירה בה מוכתבת על ידי המילים תקווה, חיבה, סבלנות, עידוד, תמיכה כבוד ואמפתיה. בהצלחה!

עידוד

סבלנות

חיבה

תקווה

אמפתיה

כבוד

תמיכה

4