מדבריא, מגזין יוספטל ומרחב אילת, ינואר 2024

10 גיליון מס’ 2024 ינואר

יחד ננצח יוספטל ומרחב אילת במלחמת חרבות ברזל

נעבור את זה ביחד,

משפחת יוספטל ומרחב אילת משתתפת בצער חברינו לעבודה שאיבדו בני משפחה, קרובים וחברים ובימי 7.10 במתקפת הטרור ב המלחמה בחזיתות הדרום והצפון. ליבנו איתכם, אנו מחזקים ומחבקים אתכם ומקווים שהשנה האזרחית החדשה תביא לכולנו רק בשורות טובות.

וביחד ננצח.

2023 ספטמבר | גיליון חגיגי | החוברת שעשתה היסטוריה החוברת ההיסטורית של יוספטל ומרחב שנה להקמת 55 אילת, שהופקה לרגל בית החולים, הופצה במהדורה מודפסת ודיגיטלית ועוררה הדים רבים באילת, בכללית ומחוצה לה. זו גם הזדמנות להודות למנהלת היוצאת, ד"ר רויטל בר אושר, שיזמה והגתה את הפרויקט הייחודי ובזכות תמיכתה הפך החלום למציאות. "את ההיסטוריה כותבים המנצחים", אמר יוליוס קיסר. אין ספק שהמנצחים, בסיפור של יוספטל, הם אנחנו – בית החולים, צוותו ומנהליו לאורך השנים, וגם תושבי אילת שנלחמו תמיד על קיומו – גם במשברים כספיים ותפעוליים, גם כשהרגשנו שרחוק מהעין הוא גם רחוק מהלב. יוספטל לא רק ששרד, אלא מוכיח בעצם ימים אלה את איכויותיו הרבות ואת חשיבותו העצומה כמשאב לאומי. כולנו מוקירים את העבר, אבל מביטים יחד אל העתיד! מגזין שנה ליוספטל 55 ולמרחב אילת

4 יחד בחזית: אכן כללית אחת! 6 יחד בחזית: שאפו ענק לצוותים 5 יחד בחזית: באו לבקר באילת 8 על מלחמה ובריאות הנפש מה בגיליון

12 מבט לשירות ואל חוויית המטופל 10 אשפוז יום בימים של חרבות ברזל 13 סל הבריאות וטיפולים

השוטר שלנו חברהמן: תכירו 14 רוח חדשה: זה קורה במרחב

בשעת חירום 15

16 קשה לכם להירדם? אז תקראו

מִד ְּבָרִיא מגזין יוספטל ומרחב אילת שבט תשפ"ד | 2024 ינואר | 10 גיליון מספר | מדבריא: מגזין יוספטל ומרחב אילת

אילנה אידל, רחל אלקיים, סיגלית אשכנזי, יפעת בנימין, ליבי ענת חפר, חברי המערכת: | יהודית קרנר עורכת: | שריג רעיונות עיצוב והפקה: | אורן שריג עריכה: | ד"ר אמיר מזור, סמדר פלד, אהובה רוטנברג, אביטל רנד YehuditK@clalit.org.il לתגובות: | דוברות יוספטל ומחוז אילת הפקה: | דוברות יוספטל והמחוז צילומים:

בארבע עיניים

דבר מנהלת בית החולים והמרחב עובדים ועובדות יקרים מאוד,

ליבנו עם כל אותם תושבים שפונו מבתיהם: אנשים שעברו חוויות קשות, שנקרעו מבתיהם באחת. התגובות החמות שאנו מקבלים מהם, והידיעה שאנו מצליחים להקל עליהם בתקופה כה מורכבת, מעניקות לנו את הכוח להמשיך הלאה בעשייה גם בתקופה של משבר ושל אי ודאות. דחק לשוליים 2023 סיומה הדרמטי של שנת את הפעילות העצומה שמתנהלת כאן בשגרה. הייתה זו שנה של תנופת פיתוח וחדשנות, כמעט בכל תחום אפשרי. הלוואי שימי החירום הללו יסתיימו במהרה, ונוכל להתפנות כולנו למשימות – שנה של 2024 היום-יום שמצפות לנו בשנת מיקוד באיכות הרפואית ובשיפור חוויית המטופל אני מבקשת להודות לעמיתינו בכללית על ההירתמות וההתנדבות. תודה לכל הגורמים שמשלבים איתנו ידיים בתקופה מאתגרת זו. ובעיקר, תודה גדולה לכם, נשות ואנשי צוות יקרים, על עשייה מסורה, אכפתית ומרגשת.

לפני כשלושה חודשים, מייד עם פרוץ המלחמה, נכנסתי לתפקידי כמנהלת בית החולים יוספטל ומרחב אילת. תוך זמן קצר התרשמתי מההון האנושי העומד לרשותי – סגל איכותי ואנושי ברמה יוצאת דופן. האתגרים שעמדו בפנינו בטיפול במפונים ובהיערכות לאירוע רב נפגעים, היו רבים וקשים. נרתמתם כולכם למשימות הלאומיות, ובזכותכם הרגשתי שיש עם מי לצאת לדרך. נערכנו במהירות למציאות החדשה שכמותה לא היכרנו. תגבור השירותים הרפואיים, הקמת מערך בריאות נפש מתוגבר, פתיחת מרפאות כללית במלונות, טיפול באוכלוסייה שעברה תופת, קליטה של מאות אנשי צוות חדשים על כל הכרוך בכך – כל זאת, במקביל להמשך מתן שירותי בריאות לתושבי אילת והערבה. התקופה הנוכחית מוכיחה היטב כי שירותי הבריאות באילת בכלל, ובבית החולים יוספטל בפרט, הם חלק משמעותי מהחוסן הלאומי.

אני מאחלת לכולנו שנה אזרחית טובה יותר מקודמתה, ומתפללת יחד איתכם לחזרת כל החטופים, להחלמת הפצועים, לשובם של חיילינו בשלום ולימים רגועים יותר לכולנו.

שלכם, בהערכה,

ד"ר יפה אשור מנהלת מרחב אילת ומרכז רפואי יוספטל מקבוצת כללית

במספרים: זו הייתה השנה שהייתה 2023

מטופלים פנו למחלקה לרפואה דחופה (מיון) 36,865 בדיקות הדמיה בוצעו השנה במערך הדימות 56,502 איש קיבלו טיפול במרפאות החוץ ביוספטל 60,261 בדיקות מעבדה בוצעו במערך המעבדות 998,685

תינוקות נולדו השנה ביוספטל, חמישה מהם פגים 679 פעולות גסטרואנטרולוגיות בוצעו במכון הגסטרו 2,372 ניתוחים בוצעו במערך חדרי הניתוח וההרדמה 2,832 מהם מפונים 24 מטופלים, 73 טיפולי דיאליזה ל- 7,354

תודה גדולה על מאמץ ענק

לצוותי יוספטל ומרחב אילת בכללית: תודה לכם על ההתגייסות, המחויבות, המקצועיות, החמלה ותחושת השליחות בטיפול בתושבים ובמפונים: את המלחמה שלנו כבר ניצחנו - וזה בזכותכם!

- 3 -

יחד בחזית

זה לא סיסמה כללית אחת מאז פרוץ המלחמה אילת הכפילה את אוכלוסייתה, ויוספטל הפך לכור היתוך דינמי לצוותים של כללית שהגיעו ומגיעים לאילת מכל הארץ כדי לסייע במחלקות יוספטל, במרפאות שנפתחו במלונות למפוני העוטף ובמרפאות הקהילה ובריאות הנפש במרחב אילת. תודה ענקית לעמיתים שלנו מכל בתי החולים ומכל מחוזות כללית. גאים לארח אתכם ושמחים שאתם איתנו!

תגבור מבתי חולים של כללית התקבל בברכה גם | אחיות ביולדות במחלקת יולדות. בתמונה: רחלי שטרית – אחות מיולדות ב' בבית חולים העמק, מיכל חודרה – אחות במחלקת יולדות ביוספטל, ואודליה לוי – מנהלת הסיעוד של מחלקת יולדות יוספטל.

מתגברים את מלר"ד יוספטל צוותים רפואיים 8.10 מאז | יחד במלר"ד מכל בתי החולים של כללית. מכל צוותי התגבור אנחנו שומעים הערכה רבה למקצועיות של צוות המלר"ד שלנו והבעת תודה על היחס החם ותחושת המשפחתיות שהם חווים איתנו כאן באילת.

עם אנשי מרכז שניידר שהגיעו לתת כתף. מימין | למען הילדים לשמאל: ענת בן משה – מנהלת סיעוד מלר"ד יוספטל, אורית קופלמן – מנהלת סיעוד שניידר, ד"ר אפרת ברון הרלב – מנהלת מרכז שניידר, ד"ר מתי זיו – סגן מנהלת יוספטל ומרחב אילת, ד"ר עומר ניב – סגן מנהלת שניידר, ד"ר יוליה שלומוב – רופאה בכירה במחלקת ילדים ביוספטל, ד"ר ליסה אמיר – סגנית מנהל מלר"ד שניידר, ד"ר לב בכרך – מנהל מחלקת ילדים ביוספטל.

את הימים האלה של חיבור, שיתוף, עוצמה, חמלה וגאוות | סרט אמיתי יחידה – אי אפשר שלא לתעד. התמונה שלפניכם צולמה במהלך צילומי סרט במלר"ד יוספטל ו"מככבים" בה ארבעה רופאים ורופאים מיוספטל, מבי"ח כרמל וממחוז דן-פ"ת בזמן התייעצות משותפת

צוותים משלוותה חיזקו את שיתוף הפעולה המתמשך | שלוותה נפש והגיעו באופן מתוגבר, יחד עם מטפלי בריאות הנפש מכל רחבי כללית, כדי לתמוך בצוותי בריאות הנפש באילת, הן בבתי המלון, הן במרפאת הדקל והן במרפאת השלום (בתמונה) שנפתחה למען המפונים. להרחבה על התגבור שקיבלנו מאנשי בריאות הנפש בשלוותה, אתם .8-9 מוזמנים לעבור לכתבה בעמ'

- 4 -

ברוכים הבאים לאילת ביקורי הנהלת כללית ביוספטל ובמרחב אילת בימי חרבות ברזל

יו"ר דירקטוריון כללית, האלוף במיל' יוחנן לוקר, הגיע לביקור באילת כדי להתרשם מקרוב מההיערכות של עובדי כללית מכל הארץ לתגבור צוותי יוספטל והמרחב. "באתי לומר לכם תודה ולהביע את הערכתי על ההתגייסות הכוללת למען תושבי אילת ומפוני המלחמה", אמר היו"ר, "העשייה הזאת מרשימה ומעוררת גאווה"

הסמנכ"לית מירב גוט, ראשת אגף קהילה בהנהלת כללית, ביקרה באילת וסיירה יחד עם מנהלת יוספטל והמרחב, ד"ר יפה אשור, במרפאות כללית בקהילה, באלו שנפתחו בבתי המלון ובמערך בריאות הנפש המעובה שהוקם למען אלף המפונים בעיר. 60

מנכ"ל כללית אלי כהן, הסמנכ"ליות מירב גוט וד"ר אורלי וויינשטיין ומנהלת יוספטל ד"ר יפה אשור, בביקור במרפאת הדקל לבריאות הנפש במחוז אילת

גם הם ירדו לאילת: סמנכ"לית שיווק ושירות רותי אופטובסקי, ראשת אגף שירות ויק ישראל וסמנכ"ל לוגיסטיקה ותשתיות איתן שלייפר, ביקרו במרחב אילת, התרשמו מהעשייה למען המפונים ותושבי העיר והשתתפו בשולחן עגול עם מנהלות אדמיניסטרטיביות של המחוז.

בתושבי אילת ובמפונים בשעה זו של צורך גדול נעשה מתוך תחושת שליחות. אתם מעניקים להם מעטפת כוללת של תמיכה רפואית ונפשית באופן מכיל, נגיש ואיכותי, ועל כך תודה והערכה לכל אחת ואחד מכם", אמר המנכ"ל.

אלי כהן, מנכ"ל כללית, הגיע לאילת כדי לפגוש את הצוותים המטפלים של יוספטל והמחוז ואת צוותי כללית שהתגייסו בימי המלחמה. לביקור הצטרפו סמנכ"לית בתי חולים ד"ר אורלי וויינשטיין וסמנכ"לית הקהילה מירב גוט. "הטיפול

- 5 -

יחד בחזית

לצוותים שלנו! שאפו אין, אין על האנשים ביוספטל ובמרחב אילת. ידענו את זה תמיד אבל עכשיו, בימים של משבר לאומי, יודעים זאת כולם. בעמודים אלה אנו מציגים תמונות נבחרות מהתקופה הנוכחית, ודרכן מבקשים להודות לכל הצוותים המדהימים בבית החולים ובמחוז. אוהבים אתכם, ומתפללים יחד לימים טובים יותר

מדים בחדר ניתוח: יבגני וולוייב, אח חדר ניתוח ביוספטל, הגיע במפתיע מהמילואים כדי להשתתף בישיבת צוות. החברים לעבודה בחדר ניתוח התרגשו מאוד מהמפגש.

צוות מכון הדימות של בית החולים יוספטל ומרחב אילת בדקה דומיה, להזדהות עם משפחות החטופים ולזכר הנרצחים והנופלים במערכה.

צוות מרפאת נוף אדום ביטבתה מטפל גם במפונים בקיבוצי האזור, בהובלת מנהלת המרפאה ד"ר נועה גור אריה, המנהלת האדמיניסטרטיבית אורית רון ומנהלת הסיעוד עידית אושה.

אלף מפונים מיישובי העוטף, קיבלה 60 קורל משדרות, אחת כ מבטי אני שלנו – מנהלת מכון השמיעה של כללית באילת – מכשיר שמיעה חדש במקום זה שהשאירה מאחור.

הצבא צועד על קיבתו, וגם אנחנו. צוות המטבח ביוספטל, בניהולו של עדי זריהן, הגדיל כמויות, שינס מותניים והאכיל לשובע גם את אנשי הצוות הרבים שהגיעו לתגבר אותנו מרחבי הארץ.

אחיות מרפאת צור הרים – מירה מלול (מנהלת הסיעוד), קירה גל, גילה חוב, סילבי בן ארוש ואנה טריגוב – עובדות מסביב לשעון, כמו כל צוותי הסיעוד במרחב, כדי לטפל ולתת שירות.

- 6 -

מחלקת הרכש שלנו היא כוח נשי מנצח: כולן עובדות שעות רבות על מנת לספק כל בקשה והזמנה של ציוד, לינה, כלכלה ועוד, כדי לתת מענה לכל הצרכים ולאפשר המשך עבודה שוטפת.

בשבעה בנובמבר, במלאת חודש לאסון השבת השחורה, עובדי בית החולים יוספטל ומרחב אילת הפריחו בלונים צהובים לשמי העיר הדרומית בתפילה לשחרור החטופים

האחות נילי מרגלית מסורוקה חזרה יום. בין אלה 55 מהשבי בעזה אחרי שנלחמו לשחרורה ולהחזרת כל החטופים היו גם האחיות למקצוע באגף נשים ויולדות כאן ביוספטל.

בחלק מבתי המלון באילת, שבהם שוהים מפונים ומתפנים, נפתחו מרפאות המנגישות טיפולי רפואה ראשונית (משפחה וילדים) ובהמשך גם מרפאות לרפואה יועצת במגוון מקצועות

כבוד לאנשים שמאחורי הקלעים: צוות המחסן בניהולו של איל אשכנזי הוא זה שדואג לקליטת ושינוע הציוד הרב למחלקות, למרפאות במחוז ועכשיו גם למרפאות שנפתחו במלונות

צוות המחשוב של יוספטל והמרחב נרתם להצבת מחשבים ולהתקנת המערכות התפעוליות של כללית בכל אחת מהמרפאות שנפתחו במלונות, ולמתן תמיכה שוטפת מיידית לכל פנייה

צוותי הרוקחות במחוז וביוספטל מגויסים גם הם למתן מענה מוגבר, הן להמשך תפקוד הצוותים הרפואיים בשגרה והן לכלל הצוותים שמעניקים טיפול רפואי ותרופתי למפונים במלונות

- 7 -

TEAM אילת

מערכת מדבריא מאת

זה את זה. לשם כך הקמנו מערך טיפולי בשיתוף פעולה מלא עם מחלקת הרווחה בעיריית אילת, עם מערך בריאות הנפש באילת ועם גורמי חוסן מקהילות המקור של המפונים. הנתינה המדהימה של כל הגורמים היא יוצאת דופן ומעוררת גאווה. כולם עושים כל מאמץ לשתף פעולה ולתת מענה לכל צורך שעולה. אצל כולם מחלחלת כעת ההבנה למרכזיות וחשיבות בריאות הנפש" חוויה כאוטית במיוחד בחדר הטריאג' במרפאת הדקל אנחנו פוגשים את נאסר נידאל, אח ופסיכותרפיסט שהגיע לאילת לתגבור כבר בתחילת המלחמה, ואת דלית בן יעקב, אחות ותיקה בבריאות הנפש, שניהם משלוותה. הם מספרים שהיוזמה נולדה עוד לפני אירועי אוקטובר, תוצאה של שיתוף פעולה בין הנהלת שלוותה – מנהל בית החולים פרופ' שלמה מנדלוביץ, מנהל הסיעוד מוחמד עבאליל וסגן מנהל הסיעוד ליאור עזימי – לבין ד"ר מתי זיו, סגן מנהלת יוספטל ומרחב אילת. במיזם מעורבים מטפלים שונים, בהם פסיכיאטרים, עובדי סיעוד ואנשי מקצועות הבריאות כמו פסיכולוגים, עובדים סוציאליים ומרפאים באומנות. הצוות נהג להגיע למרפאת הדקל על בסיס שבועי ועסק בטריאג', במעקב תוגבר 7.10 ובמתן טיפולים שונים. לאחר הפרויקט, וכעת נוספה לו עבודה עם המפונים בבתי המלון. לצורך כך מגיעים בכל יום לסייע כשמונה עד חמישה עשר אנשי מקצוע – צוות מעובה הכולל גם מטפלים ממוסדות שונים בארץ, זאת לאחר שבי"ח שלוותה קיבל את פרויקט הטיפול במפונים ברמה הלאומית. כיצד האילתים מגיבים למצב? – אנחנו שואלים את דלית ואת נאסר. "שמנו לב שמטופלים קבועים, תושבי אילת, מגיעים כעת פחות למרפאת הדקל. לעומת זאת מגיעים אנשים חדשים שהושפעו מהאירועים, כולל אילתים שניצלו מאירועי מסיבת הטבע נובה. מהשיחה עימם אנו למדים על חוויה כאוטית וקשה ושומעים סיפורי הישרדות והיחלצות מסמרי שיער. האירוע היה קשה במיוחד להתמודדות של הניצולים עקב מצבם בבוקר המסיבה, כשהם סובלים מחוסר שעות שינה ותחת השפעת מסיבת הטבע על כל היבטיה. רבים מהניצולים שרדו רק כי רצו במשך שעות רבות ללא הפסקה, מלחמת חרבות ברזל הגיעה לאילת על כתפיהם של רבבות מפוני העוטף שהשתכנו במלונות בעיר. התגייסות מרשימה של מטפלים מכל הארץ מסייעת לתגבר את מערך בריאות הנפש של כללית כדי לתת מענה למפונים, לניצולים שחוו את ולתושבי אילת. 7.10- מוראות ה ביחד ננצח - גם את הטראומה הנפשית

הם יוצאים מן הכלל", אומר ד"ר אריאל גאון, פסיכיאטר ראשי ומנהל מערך בריאות הנפש באילת, "אנחנו מטפלים יחד במבוגרים ובילדים שעברו טראומה קשה מאוד שקשורה בפציעות, במראות קשים, בבני משפחה נעדרים, חטופים ונרצחים. הסיפורים רבים וקשים מאוד. ישיבות הצוות מתקיימות בכדי להתעדכן ולהיות מתואמים, אבל גם כדי שנוכל אנחנו, כמטפלים, לפרוק ולדבר על החוויות שלנו. טראומות לא חולפות מאליהן, הן ידרשו טיפול מתמשך ועקבי גם כשהמלחמה תסתיים – אבל אנו יודעים לתת לכך מענה". ד"ר אורי גנור הוא מומחה לפסיכיאטריה משלוותה, העובד עתה באילת. "החל מיום שני לאחר השבת השחורה, הבנו שעלינו להיערך לאירוע רב נפגעים בבריאות הנפש בסדר גודל שאיש מאתנו לא שיער", הוא מספר, "התמודדות עם אירוע כזה היא אתגר ארגוני עצום אבל גם אתגר אישי, בעיקר הצורך בסנכרון ושיתוף פעולה בין גורמים רבים שבשגרה אינם מכירים

בשנה האחרונה פועל מערך בריאות הנפש של כללית באילת בשיתוף פעולה עם צוותים מטפלים מהמרכז לבריאות הנפש שלוותה, במטרה לתת מענה הולם לתושבי אילת. עם פרוץ מלחמת חרבות ברזל, הגיעו למלונות מפונים, כך שאוכלוסיית 60,000 באילת מעל אילת הכפילה את עצמה ולמעלה מכך. רבים מהמפונים שהגיעו לאילת חוו טראומה קשה ונזקקו למענה נפשי, דבר שחייב תוספת מטפלים. צוותים מטפלים נוספים משלוותה התגייסו למשימה והגיעו לסייע לצוותי מערך בריאות הנפש של כללית באילת. יחד, מעניקים הצוותים את הטיפולים הנפשיים הנדרשים הן למפונים והן לתושבים, מבוטחי כל הקופות. צוותי בריאות הנפש של כללית מגיעים אל המפונים במלונות ומקבלים במרפאת הדקל בעיר ובמרפאת השלום – מתחם חדש שהוקם במיוחד בהתאמה לצרכים. "אני יכול לומר בגאווה, שההתגייסות ושיתוף הפעולה בין צוותי שלוותה לבין הצוותים באילת

- 8 -

יחד בחזית

להבטיח זאת, גם מכיוון שחלק מעובדי בריאות הנפש בעוטף נפגעו בעצמם, ישירות או בעקיפין". איך מטפלים בתנאים כאלה? "ההחלטה על טיב הטיפול היא על בסיס התמונה הקלינית של המטופל. לרוב מתחילים ב'מודל מעשה' ובשיחות טיפוליות. חלק חשוב מאוד הוא הפעלת המטופלים לטובת הקהילה. אנחנו מנסים לתעל את הרגש למעשים ולקוגניציה, לתכנון ההתנהלות העתידית תוך כוונון המטופלים לעשייה מקלה. אשפוזים היו מעטים מאוד, ונדרשו רק לטיפול באנשים שסבלו מבעיה משמעותית קודמת, שהחריפה בעקבות המצב". רואים שינוי עם הזמן החולף? "בשלב זה אנחנו נתקלים לא אחת במקרים שבהם אנשים אינם רוצים לחזור על סיפורי האירוע, אלא רוצים להתקדם קדימה. זה חלק מהתהליך". ומה לגבי ההתמודדות האישית שלכם כמטפלים? "בכל צוות מטפל יש ראש צוות, שתפקידו לנהל ולהדריך אבל גם לערוך ונטילציה לשאר חברי הצוות במטרה לשמור על החוסן של המטפלים. שיחות הוונטילציה נערכות פעם-פעמיים ביום בצורה מובנית. בלעדיהן היה לנו קשה". התגייסות מרשימה ומרגשת את הפעילות הייחודית מסכמת רחלי פביס ישר, מנהלת אדמיניסטרטיבית במרפאת בריאות הנפש של כללית באילת: "עם פרוץ המלחמה נדרשנו לארגן את מערך הטיפול הנפשי תוך זמן קצר. לצד ניהול וסנכרון השיבוצים של מטפלים שהגיעו לסייע לצוותים באילת נדרשנו לדאוג לכל הצרכים – מקום לטיפול, ציוד, מחשוב וכדומה, וכמובן לדאוג לרווחת האנשים – לינה, הסעות, ארוחות; כל מה שצריך על מנת שיוכלו לבצע את עבודתם בצורה הטובה והנוחה ביותר. היה מרגש לראות התגייסות מרשימה של צוותים מטפלים מכל הארץ, אבל לא פחות מכך להיווכח שוב בעוצמה של כללית, מבחינה אנושית וארגונית כאחד".

לעתים עד אחר הצהריים של אותו היום, מבלי לדעת להיכן הם נמלטים. , שהקדיש בחודש האחרון הרבה PTSD נתקלנו במטופל קבוע, הסובל מ מזמנו לסייע למפונים. בעקבות המצב החמיר מצבו, וכחלק מהטיפול הומלץ לו להימנע ממגע ישיר עם המפונים, המקשה עליו, ולהמשיך לסייע להם במעטפת בלבד". אז אתם מטפלים בעיקר בניצולים? "לא רק, אנחנו נתקלים פעמים רבות בנפגעי המעגל השני, שלא היו פיזית באירועי השבעה באוקטובר, אבל נפגעו נפשית. לדוגמה, אם של תושבת העוטף שבעלה נחטף לעזה, הגיעה לאילת כדי לסייע לבתה וגם הייתה במקום 7.10 היא פיתחה תגובה חריפה. או תושבת העוטף שב אחר בארץ אבל האירועים והטלטלה שגרמו הפכו גם אותה לנפגעת. לצד אלו, רבים ממטופלינו החדשים הם ניצולים ששרדו את התופת. לא מעט מקרים של אנשים שהיו בלב האירועים ונחשפו לסכנת חיים, כשדלת הממ"ד, תושייה ואפילו מזל טהור היו הגורם היחיד שהציל אותם משנים עברו, וחלקם מדחיקים PTSD ואת משפחתם. לחלקם משקעי את ההפרעה כעת, אבל ברור לנו שהיא 'תרים ראש' בהמשך החיים". "העברת מקל" מסודרת אחד האתגרים בתקופה זו הוא עבודה מתואמת עם מטפלים ממוסדות שונים. איך אתם מסתדרים עם ריבוי הצוותים המגיעים מכל הארץ – אנו שואלים את נאסר ודלית. "יש חשיבות גדולה ב'העברת מקל' בין הצוותים המתחלפים בבתי המלון להמשכיות הטיפול במפונים. זה כולל מידע על מיפוי צרכים, באיזה שלב טיפולי נמצא כל אחד וכדומה. המטרה היא שכל צוות ימשיך את הטיפול מהנקודה האחרונה שבה סיים הקודם. זהו מצב מאוד לא שגרתי בתחום בריאות הנפש, שבו המשכיות חשובה מאוד כי המטופל זקוק לדמות קבועה ויציבה בתהליך הטיפול. אנחנו פוגשים אנשים שאינם מסכימים לתחילת טיפול בילדיהם כל עוד לא יובטח להם שהמטפל לא יוחלף. לרוב אלו אנשים עם רקע קודם, הרגילים לטיפול מוסדר. קשה מאוד

נאסר נידאל, אח ופסיכותרפיסט מצוות שלוותה

צוות מרפאת הדקל לבריאות הנפש באילת. מימין לשמאל: ד”ר אריאל גאון – פסיכיאטר ראשי אילת, דנה גרניט ליכטמאייר – פסיכולוגית אחראית אילת, עדי אלפא – פסיכולוגית מדריכה, מירה לנקרי – מנהלת שירות סוציאלי אילת, סיגל אלון – פסיכולוגית ארצית, רחלי פביס ישר – מנהלת אדמיניסטרטיבית בריאות הנפש אילת, נורית גוטמן – עו”ס ארצית, אביבה קיס – מנהלת מערך בריאות הנפש, ד”ר ירדן לוינסקי – פסיכיאטר ראשי קהילה, ד”ר אורי גנור – פסיכיאטר שלוותה, תמר לב – עו”ס מערך בריאות הנפש אילת

- 9 -

נושא בפוקוס

אחות רכזת מדדי איכות במחוז אילת | אביטל רנד מאת

טיפול מחבק בזמן מלחמה אשפוז יום כללי ואונקולוגי בבית החולים יוספטל

באילת בימי חרבות ברזל

מלחמה. מציאות חדשה שהפתיעה את כולם ודרשה היערכות מיידית לתרחישים מורכבים, ובעיקר – הצורך לתת מענה דחוף למטופלים רבים, כולל אלו שהתפנו לעיר בצל המלחמה כבר ביום ראשון, למחרת השבת השחורה, החלו סיוון עובדיה, אלכס לובשבסקי ואולגה גולדברג מצוות המכון האונקולוגי לקבל פניות ממטופלים הזקוקים למענה מיידי. בפגישת מנהלות סיעוד שהתקיימה בתחילת המלחמה הציג האח אלכס, מ"מ מנהלת הסיעוד באשפוז היום, את הגידול בפניות שמגיעות אליו מסיוון, האחראית על הניהול האדמיניסטרטיבי באשפוז יום. "האתגר גדול ביחס לשגרה, כיוון שבתקופה זו גם מטופלים אילתים שאינם משויכים לכללית זקוקים לעזרה", מסבירה סיוון. "אנו נדרשים להתגבר על כל מכשול בירוקרטי ואחר כדי לסייע למטופלים ומשפחותיהם, שגם כך מתמודדים עם מציאות חיים מורכבת בעקבות הטיפול במחלת הסרטן. לכך מצטרפים מטופלים רבים שאינם תושבי אילת, מפונים

אנו נדרשים להתגבר על כל מכשול בירוקרטי ואחר כדי לסייע למטופלים ומשפחותיהם, שגם כך מתמודדים עם מציאות מורכבת בעקבות הטיפול בסרטן

שהגיעו לאילת ולא יכלו לצאת ממנה כדי לקבל טיפולים באזור מגוריהם המקורי. אלכס מציין שבנוסף לטיפול פיזי במטופלים, נדרש צוות המכון לבצע תיאומים מול גורמי חוץ חדשים – יצירת תקשורת להוראות טיפול מדויקות מאונקולוגים שבשגרה לא עובדים מול המכון ביוספטל, הטמעת הטיפול במערכות המקומיות על ידי האונקולוגיות "שלנו" מבי"ח קפלן, וקבלת מידע רפואי מדויק למתן טיפול מיטבי לאלו שבזמן המלחמה נמצאים במשבר בריאותי בשבוע הראשון של המלחמה זכיתי להצטרף לצוות אשפוז היום ולסייע בתיאום טיפולים. אני יכולה להעיד שהאתגרים היו רבים: מציאת אנשי קשר בבתי החולים השונים, קבלת ההנחיות המדויקות מהרופאים המטפלים בכל תחום ועבור כל מטופל, וחשוב לא פחות – להרגיע את המטופלים ומשפחותיהם. ובצד זאת, תחושת סיפוק שבזכות מאמצינו המטופלים יוכלו לקבל טיפול במקום בטוח. חוויתי מפגשים מרגשים ומעצימים, שיחות רבות עם אנשים שלא היכרתי בבתי חולים ובקופות חולים מחוץ לאילת, והרגשה שכולם מנסים לדאוג למטופלים בשעת

מעוטף עזה ששוכנו בבתי מלון ובדירות בעיר" אשפוז היום הכללי והאונקולוגי באילת התרחב וגדל בימי הקורונה. לנוכח מצוקת המטופלים האונקולוגיים בתקופת הסגרים, נפתח משכן מרווח ויפה שהיה לגאוות הצוות בימי השגרה שלאחר הקורונה. מייד עם תחילת המלחמה החלה היחידה לתת מענה אנושי, מכיל, מקצועי ורגיש גם לחולי סרטן מבין המפונים הרבים

, כשהחלה 7.10 מספרת יעל שטראוס, אחות אונקולוגית מקיבוץ ניר יצחק: "בבוקר שבת המתקפה, הייתי בסוף משמרת לילה במחלקת אשפוז אונקולוגי בסורוקה, ולא יכולתי לחזור לביתי בקיבוץ שם היו בעלי ושלושת ילדיי. דרך קבוצת הווטסאפ עקבתי בחרדה מרחוק אחר התקדמות המחבלים מבית לבית בקיבוץ, בשעות הארוכות של ההמתנה לכוחות הצבא. לשמחתי משפחתי וביתי לא נפגעו, אך הקיבוץ ספג אבדות קשות בנפש, ויש עדיין חטופים ונעדרים שכולנו מקווים לראותם חוזרים בקרוב. קהילת הקיבוץ פונתה כולה לאילת, וכיישוב צמוד גדר הצפי לחזרתנו רחוק ולא ידוע. בתוך השבר הגדול, הבלבול וחוסר הוודאות, הגיעה ההצעה ממנהלת הסיעוד להשתלב בינתיים בעבודה ביחידה לאשפוז יום המטו-אונקולוגי ביוספטל. היו לי חששות רבים מהקליטה במקום חדש ולא מוכר, ומיכולתי לתפקד במצב הנפשי הרגיש בו הייתי. מהר מאוד גיליתי שהחזרה לעבודה כאחות ממש מצילה אותי, מחזירה לי כוחות ומעניקה עוגן ותחושת משמעות בתוך הסערה. הצוות הקבוע של היחידה קיבל אותי בחום ונתן לי להרגיש בבית, ואני מלאת תודה על כך. נדהמתי מהמגוון העצום של הטיפולים והמצבים המורכבים שהיחידה נותנת להם מענה. לרבים מהטיפולים והתרופות נחשפתי בפעם הראשונה. אני מלאת הערכה לצוות על המאמץ והנכונות לתת מענה לאוכלוסיית המפונים, למצוא פתרונות לאתגרי המציאות החדשה ולנסות להקל על המטופלים ככל האפשר ולאפשר להם לקבל מענה מקצועי ואיכותי באילת, במקביל להמשך מתן שירות מיטבי למטופלים תושבי העיר. יש ביחידה שילוב מקסים של היכרות ויחס חם ומשפחתי, מבלי להתפשר על איכות ומקצועיות. הקהילה שלנו תעבור בקרוב לקיבוץ אילות, ועד שתתאפשר חזרה הביתה ואני מקווה להמשיך ולהיות חלק מהצוות הנהדר שפגשתי כאן". "הקליטה ביוספטל ממש הצילה אותי"

אחת מהמשימות, למשל, הייתה תיאום טיפול במחלקת ילדים ביוספטל , שפעם 16 לנער בן בחודש מקבל טיפול כרוני באסותא אשדוד

- 10 -

בצד האתגרים הרבים, המלחמה מהווה עבורנו גם הזדמנות ללמידה

ולשיפור, כמו בניית תהליכי עבודה מקצועיים בהתאם לסטנדרטים של מרכז דוידוף

המשבר הבריאותי שלהם כשמסביב מלחמה, אי ודאות ופחד ממציאות חדשה שנפלה על כולנו. המקרים רבים, וכל אחד עולם ומלואו: מבוטח מכבי שלא יכול להגיע להמשך טיפול באיכילוב, 79 בן ומשפחתו נמצאת ביישוב חריש ומנסה משם לדאוג לטיפולים שלו. חולת סרטן שד גרורתי שלא יכולה להגיע לטיפולים בהדסה ירושלים. מטופל אשקלון המשויך לקופ"ח לאומית ופונה לאילת. שצריך להתחיל טיפול ביולוגי 73 קיבוצניק מפונה בן מתל אביב שלא יכלה 23 וכימותרפי. צעירה בת לחזור למרכז וזקוקה לטיפול כרוני למחלת קרוהן. המשימה הייתה לעשות סדר בצורכי המטופלים, למצוא מענה רפואי ורוקחי בשילוב עם הרוקחת שלנו אולגה גולדברג, הרוקח האחראי במחוז תיסיר עוויסאת ורוקחים מקופות אחרות, לתאם ניוד והסעות לטיפולים תרופתיים בשעת מלחמה, ולתכנן סדר יום כך שכל המטופלים יוכלו להגיע לקבל טיפול בתנאים הכי רגועים שניתן. אחת מהמשימות, למשל, הייתה תיאום טיפול במחלקת , שאחת לחודש מקבל 16 ילדים ביוספטל לנער בן טיפול כרוני באסותא אשדוד. שיתוף פעולה בין הצוותים הרב מקצועיים, רצון עז של כולם לעזור ובעיקר הרבה חמלה והכלה, הובילו לסדר יום עמוס ופעיל באופן הכי מסודר שאפשר בשעת מלחמה. העומס עצום: בהשוואה לאוגוסט האחרון, בחודשים 50% אוקטובר-נובמבר נרשמה עלייה של קרוב ל

צוות אשפוז יום אונקולוגי. מימין לשמאל: ויקה רוזנטל – אחות, יעל שטראוס – אחות, אולגה גולדברג – רוקחת קלינית, אלכס לובשבסקי – מ”מ מנהלת הסיעוד

במספר המטופלים אצלנו באשפוז יום כללי ואונקולוגי. אלכס מספר הייתה צריכה לקבל המשך טיפול 8.10 על מטופלת מקיבוץ רעים, שב לסרטן שד. היא כמובן לא הגיעה לטיפול המתוכנן, ורק כעבור שבוע של חוויות מטלטלות פנתה אלינו טלפונית וביקשה עזרה. צוות המכון ביחד עם אונקולוגית השד שלנו, ד"ר אדליה יחנין מבית החולים קפלן, דאגו להתגבר על כל מכשולי הבירוקרטיה והאישורים הנדרשים, וכבר למחרת היא הגיעה אלינו לקבלת טיפול. קשה לבטא במילים את ההקלה שהיא חשה, כששבה לקחת שליטה על חייה ועל הטיפול בתקופה כה משמעותית "תחושת העשייה המשותפת כאן מעצימה מאוד. התחברתי למקצועיות, לחמלה ולהכלה של הצוות האילתי. הלוואי שגם בשגרה נוכל להמשיך לעזור ליוספטל" החל מהשבוע השני למלחמה נרתם לעזרתנו גם בי"ח בילינסון. פרופ' סלומון שטמר ממרכז דוידוף לסרטן מגיע אחת לשבוע למשך שלושה ימים ביחד עם חלק מהצוות הרב מקצועי – הרוקחת ורד אלמוג, מנהלת שירותי הרוקחות בבילינסון, ד"ר גלי פרל, אונקולוגית מומחית במערכת העיכול, ועימם אחות אונקולוגית. בכך הם מאפשרים לאלכס, לאולגה ולסיוון להתמודד טוב יותר עם כלל המשימות תוך בניית תהליכי עבודה

מקצועיים בהתאם לסטנדרטים המקובלים בדוידוף. בצד האתגרים הרבים שמציבה המלחמה, אין ספק שהיא מהווה עבורנו גם הזדמנות ללמידה ולשיפור. בשיתוף מלא עם הצוות המקומי שנותן בכל יום את הלב והנשמה, ובסיוע ולדימיר פורנוב ממחלקת המחשוב ביוספטל, נוצרו תהליכי עבודה מעודכנים בתחום המידע הרפואי מול מרכזי טיפול אחרים. אלכסנדרה סרברינסקי היא אחות אונקולוגית, בשגרה סגנית מנהלת הסיעוד של אשפוז יום במרכז דוידוף. כעת, בימי המלחמה, היא מגיעה לשלושה ימי עבודה באילת. בעלה במילואים, ובבית באריאל השאירה שלושה ילדים עם סבא וסבתא. למרות הקושי המשפחתי היא מתקשה לעזוב. "תחושת העשייה המשותפת כאן חזקה ומעצימה מאוד. התחברתי מאוד למקצועיות, לחמלה ולהכלה של הצוות האילתי. הלוואי שגם בימי שגרה נוכל להמשיך לעזור לעמיתים שלנו ביוספטל בשיפור הטיפול הרפואי והרוקחי". בין המפונים הרבים שהביאה אלינו המלחמה, יש גם אחיות. כך זכינו ביעל שטראוס, אחות אונקולוגית מקיבוץ ניר יצחק, שבימי שגרה עובדת בסורוקה. יעל רגילה לעבוד באשפוז אונקולוגי – מחלקה שונה מאוד מהעבודה באשפוז יום, שכוללת גם המטואונקולוגיה וטיפולי יום אחרים של מטופלים שאינם זקוקים לאשפוז. לשמחתנו יעל נקלטה היטב ביחידה, עובדת כחלק מהצוות הקיים ואף מקווה להישאר בו עם המעבר הצפוי של קהילת ניר יצחק לקיבוץ אילות. את החוויה האישית שלה אתם מוזמנים .) 10 לקרוא במסגרת שמופיעה בתחילת הכתבה (עמ'

- 11 -

חוויית המטופל

רכזת שירות וחוויית מטופל | רעות וייס מאת

חוויה שמשותפת לכולנו היא שנת השירות וחוויית המטופל במרחב אילת. מה אנחנו עושים כדי להעלות את שביעות 2024 שנת רצון המטופלים, ולמה הנושא הזה קריטי לכולנו?

מסורבלת, מטרטרת, לא סבלנית ולא ברורה התחנות בדרך הן רבות: לא כולן קשורות זו לזו, לא כולן "מדברות באותה שפה", לעיתים הן מסובכות ושוחקות, וזה עוד לפני שהגענו לבירוקרטיה. המטופלים מצפים לשיתוף, לשקיפות, לקבל את מלוא המידע במינימום מאמץ. הם מצפים לזמינות גבוהה ולתיאום מלא בין כל חלקי המערכת. הם מודעים לאפשרויותיהם, יודעים מה לבקש (כולם עברו אבחון אצל ד"ר גוגל) ומצפים מאיתנו להיות חדשניים, מקצועיים ואמפתיים. בכללית, חוויית המטופל היא חלק בלתי נפרד מהאסטרטגיה ונמצאת בראש סדר העדיפויות. המטרה היא הענקת שירות רפואי איכותי, זמין, יוזם, חדשני ואנושי לכל אחת ואחד ובכל עת. אז איך אנחנו הופכים את חוויית המטופל לטובה יותר? מה המקום שלנו? ומה יוצא לנו מזה? בואו נצא מנקודת הנחה בסיסית – רפואה טובה היא רפואה אנושית. מכאן, הכול הופך ברור יותר ופשוט יותר. והכי חשוב: תקשורת. לא זו שבטלוויזיה. זו שבינינו, בין אדם לאדם. תקשורת מטפל-מטופל ברורה, אמינה ואפקטיבית, פותרת בעיות רבות שהן חלק בלתי נפרד מהמערכת ועוזרת לנו לגשר על קשיים שלא תמיד ביכולתנו לפתור. מטופל שבע רצון הוא מטופל שמרגיש שדואגים לו ומקשיבים לו, שסומך על המערכת

כדי להבין מהי חוויית מטופל – בואו נשאל את עצמנו כמה שאלות מה המשמעות והערך שלנו, כצוות, עבור המטופל שלנו? מה הוא מרגיש וחושב על האינטראקציה שלו איתנו? מה הוא מספר למשפחתו וחבריו ומה הוא משתף ברשתות החברתיות? איך הוא עונה לסקר שאנחנו שולחים לו? מהמפגש עם הצוות הטיפולי, המטופל יוצא עם חוויה. זוהי חוויית המטופל שלו. חוויית המטופל היא מכלול ההתנסויות של המטופל עם מערכת הבריאות, לאורך הרצף הטיפולי. היא מושפעת ממפגשיו עם הצוות המטפל, מהציפיות שלו ממערכת הבריאות ומהתנהלות המערכות שאיתן הוא בא במגע מי כמונו יודע שמערכת הבריאות יכולה להיות חוויית המטופל היא מכלול ההתנסויות של המטופל עם מערכת הבריאות, לאורך הרצף הטיפולי. היא מושפעת מאוד ממפגשיו עם הצוות המטפל

ומה יוצא לנו מכך? זו אחת הדרכים המוכחות לצמצום פניות חוזרות ואשפוזים חוזרים. המטופל יהיה פחות לחוץ, יותר רגוע, והמפגש איתו יהיה יעיל, נוח ונעים יותר ואף קצר יותר. מטופלים מרוצים הם מטופלים נאמנים וממליצים לאחרים. אנחנו חיים בעידן המשופע במידע ואפשרויות, ומי שלא מרוצה – מחפש אפשרויות אחרות, ובדרך החוצה משתף בכך הרבה אנשים הרשתות החברתיות הן חלק בלתי נפרד מאיתנו, לטוב ולרע. מטופל מרוצה כותב מחמאות, ועם יד על הלב – כיף לקרוא מילה טובה. הקשר בין חוויית המטופל וחוויית המטפל הוא בלתי נפרד. צוות שעובד בצורה מתואמת בינו לבין עצמו ונותן מידע אחיד ואמין למטופל, הוא צוות קשוב יותר ומודע יותר, החשוף פחות בואו נצא מנקודת הנחה בסיסית – רפואה טובה היא רפואה אנושית. והכי חשוב: תקשורת. לא זו שבטלוויזיה. זו שבינינו, בין אדם לאדם

- 12 -

תוכנית עבודה רלוונטית שתשפר את חוויית המטופל וחוויית המטפל. במקביל, בבית החולים מתקיימים סבבי שירות במחלקות, ובקהילה מתקיימות תצפיות במרפאות. כל הפעילות הזאת נעשית בשיתוף ובתיאום איתכם, אנשי הצוות, במטרה לראות איך עובד השטח, מה אתם מרגישים וחושבים, מהם הקשיים והרעיונות שלכם. שיחות עם מטופלים נותנות לנו אפשרות להבין איך רואים אותנו, מהם הצרכים, איפה אפשר להשתפר, ולא פחות חשוב מכך – במה אנחנו יש קשר בלתי נפרד בין חוויית מטופל חיובית לבין תחושת הרווחה של המטפל, הפחתת לחץ ושחיקה בעבודה וחוויית טיפול מיטבית הכי טובים. צוות השירות הוא חלק בלתי נפרד מפיתוח שירותים חדשים במרחב, תהליכים חוצי ארגון, שיתוף פעולה בית חולים-קהילה והסרת חסמים. הצוות מהווה כלי עיקרי להעברת מידע וצרכים בין המטופלים, הצוותים וההנהלה. אנו כאן לרשותכם בפתרון בעיות בירוקרטיה, להתייעצות ולעזרה במקרים נקודתיים, ונשמח להגיע לישיבות צוות, להסביר ולהדריך – שנת השירות וחוויית המטופל במרחב אילת – זכרו שאנחנו 2024 בשנת פה, למענכם ובשבילכם.

הרשתות החברתיות הן חלק בלתי נפרד מאיתנו, לטוב ולרע. מטופל מרוצה כותב מחמאות, ועם יד על הלב – כיף לקרוא מילה טובה

לטעויות באופן כללי ולטעויות רפואיות בפרט. חוויית מטופל חיובית תורמת רבות לתחושת הרווחה של המטפל, להפחתת לחץ ושחיקה בעבודה ולחוויית טיפול מיטבית. לתקשורת אפקטיבית מצד המטפל יש השפעה חיובית על מצבו הנפשי של המטופל ועל איכות חייו. והרי לשם כך, בעצם, אנחנו כאן צוות השירות וחוויית המטופל במרחב אילת נמצא כאן בשבילכם. אנחנו, גולן ישראלי (מנהל שיווק ושירות) ורעות וייס (רכזת שירות וחוויית מטופל), ערוכים לסייע ולהדריך בהעלאת שביעות הרצון של המטופלים ובשיפור השירות. יחד עם הצוותים בשטח ובשיתוף פעולה מלא, נבין את דרכי העבודה של המחלקות והמרפאות, נתמקד בתחומים השונים המשפרים את שביעות הרצון ואת חוויית המטופל. לרשותנו מספר כלי עבודה, כאשר העיקריים שבהם הינם סקרים, תצפיות ושיחות עם מטופלים וצוותים. הסקרים העיקריים הם סקר היהלום בקהילה וסקרים יומיים הנשלחים למאושפזים, והם מתמקדים בחמישה תחומים: יחס, מידע, רצף ותיאום, נגישות וזמינות וסביבת שירות. אנחנו מקבלים את תוצאות הסקרים, משקפים אותם לצוותים, ויחד נגבש

רק רציתי לדעת

הממונה על סל השירותים ביוספטל ומחוז אילת | סטלה שטרית מאת

סל הבריאות ואנחנו בשעת חירום

מימון טיפול ופינוי לנפגע פעולות איבה

כאשר גורמי הצלה מזמינים אמבולנס

החזר על טיפול מד"א בבית ללא פינוי

נפגע פעולות איבה שנזקק לטיפול שאלה: רפואי / פינוי באמבולנס – מי מממן את השירות? טיפול רפואי של נפגע פעולות איבה תשובה: הוא באחריות המוסד לביטוח לאומי, על פי חוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, תש"ל . אם נדרשת העברה בתשלום עקב 1970 הפגיעה, הנפגע יעביר את דרישת התשלום לביטוח הלאומי. ניתן ליצור קשר עם העובדת הסוציאלית שביקרה את הנפגע מטעם ביטוח לאומי, ולבקש ממנה סיוע. מוקד ביטוח לאומי .02-6269999 עם מענה אנושי: טל'

האם הזמנת אמבולנס על ידי משטרה שאלה: או מכבי אש כלולה בסל, והאם קיימת זכאות להחזר בגינה? הזמנת אמבולנס על ידי משטרה או תשובה: מכבי אש מכל סיבה שהיא לא כלולה בסל הבריאות והיא אינה מזכה בהחזר, למעט מקרים שבהם המטופל היה מחוסר הכרה במקום ציבורי והאמבולנס הוזמן על ידי המשטרה או גורם הצלה אחר. במקרים אלה גורמי ההצלה נחשבים ל"עובר אורח", וישנה זכאות להחזר עבור ההסעה באמבולנס או לסירוב הפינוי.

האם מבוטח שקיבל טיפול רפואי שאלה: בבית על ידי רופא או פרמדיק נט"ן/אט"ן, ואינו נזקק להעברה לחדר מיון על פי קביעת הצוות למרות שמד"א 50% הרפואי – זכאי להחזר של לא גובה תעריף מלא אלא הוריד את התעריף ש"ח? 190 ל- מאחר 50% הזכאות הינה להחזר של תשובה: 50% שבסל נאמר כי ההחזר יעמוד על " מההוצאה עפ"י תעריפי מד"א", ולכן ההחזר מהתעריף המעודכן של מד"א. 50% יישאר

מטופלים שלכם מעלים שאלות לגבי זכאות לשירותים שונים? - השאלות הרלוונטיות והתשובות להן יובאו במדורים הבאים elsal@clalit.org.il אתם מוזמנים להפנות אותן אל דוא"ל 08-6381190 טל' / stelac@clalit.org.il יש לכם שאלות? מוזמנים לפנות לסטלה שטרית:

- 13 -

רוח חדשה

קבלו את בניין ארגמן – ואת אפרים יעקב

מזל טוב: התחדשנו במבנה חדש, בניין ארגמן, הממוקם בסמוך לבית החולים יוספטל ומאכלס את מכון הגסטרו, את שירותי הרפואה היועצת למבוטחי כללית ואת מרפאות החוץ של בית החולים למבוטחי כלל הקופות. לתפקיד האח

האחראי, הממונה על בניין ארגמן, מונה אפרים יעקב. שנה בכללית, מתוכן 40 אפרים, תושב אילת, עובד כ- שנה באילת וביוספטל. לאפרים ניסיון רב מעבודתו 20 כ במחלקה הפנימית ובמחלקת דיאליזה בבית החולים "אני נרגש לקבל את התפקיד החדש ומאמין כי עלינו להמשיך לשפר, להרחיב ולהוביל את השירותים הניתנים לתושבי אילת והמרחב", הוא אומר

שימרית לוי – הממונה על פניות הציבור במרחב אילת

בניין ארגמן (תמונת הדמיה)

נערך בבית החולים 7.10 זמן קצר לפני תרגיל גדול כהכנה לאירוע רב נפגעים (אר"ן). התרגיל המורכב עבר בהצלחה והוכיח את יכולתו של יוספטל לתפקד היטב בשעת חירום. מייד לאחר השבת השחורה ופרוץ מלחמת חרבות ברזל, נכנס בית החולים לעבודה במתכונת חירום, והפעם כמציאות יום יומית: אוכלוסיית אילת הכפילה את גודלה בבת אחת, עם קליטתם אלף תושבים שפונו מעוטף עזה 60 של כ ויישובי הדרום. המשמעות היא עומס רב הן אר"ן: התרגיל והמציאות

במלר"ד והן בשאר המחלקות. מאז שבעה באוקטובר, בית החולים פועל במתכונת מלחמה הכוללת מוכנות שיא של חדר הטראומה, חדרי הניתוח ויחידות נוספות, תוך תגבור של צוותים מרחבי הארץ. התרגיל והמציאות הוכיחו שוב כי ביוספטל ערוכים לכל אירוע אפשרי. "תרגלנו אירוע אר"ן מספר פעמים בסימולציות ובהכשרות, ונמשיך לתרגל כדי להיות מוכנים בתקווה שלא יהיה בכך צורך", סיכמה ד"ר יפה אשור, מנהלת יוספטל ומרחב אילת

קבלו גם את שימרית לוי, הממונה החדשה על פניות הציבור ביוספטל ובמרחב אילת שימרית מחליפה את ליבי חפר, שמילאה את התפקיד שנים רבות ופורשת עתה לגמלאות פניות הציבור הוא כלי חיוני וחיובי לתקשורת אפקטיבית בין הארגון לבין מקבלי השירות, כלי שנותן מקום לכל פנייה – תלונה, הוקרת תודה או פניה לעזרה, להכוונה ולבירור שנים 12 שימרית, תושבת אילת, עובדת כ בכללית כמנהלת אדמיניסטרטיבית של מרפאת אופיר והמכון להתפתחות הילד. "אני רואה בתפקידי החדש שליחות למיצוי זכויות ככל שניתן למען תושבי אילת והמרחב", היא אומרת, "ובעיקר, להוות גשר בין צורכי מקבלי השירות לדרישות ואילוצי המערכת"

- 14 -

עושים היכרות

מזכירת ניהול ומניעת סיכונים וסל שירותים | רחל אלקיים מאת

יוספטל, תהיו בטוחים! בית חולים חייב להיות מקום בטוח לכול - למטופלים,

למבקרים ולאנשי הצוות. כדי להבטיח זאת הוקמה נקודת השיטור ביוספטל, וכך זכינו באופיר איטח - סייר בית החולים, שהוא הרבה יותר מאשר "רק" שוטר צוללן, אישה הרה וחשוד ברצח נפגשו בבית החולים. נשמע כמו התחלה של בדיחה? אז זהו – שממש לא. מדובר בעוד יום שגרתי בבית החולים יוספטל. בית החולים שלנו משמש ככור היתוך הפעיל ללא הפוגה. לאורך כל שעות היממה נכנסים בשעריו אנשים, במגוון האנושי הרחב ביותר. דבר אחד משותף כמעט לכולם: הם מגיעים אלינו בשעות של לחץ ומצוקה, כשהם כאובים, חסרי סבלנות ומודאגים, חוששים לשלומם שלהם או לבריאות היקרים להם. וכן, גם אלה המגיעים לבית החולים ללידה, אירוע משמח לכל הדעות – גם אצלם סף ההתרגשות והחששות מהווה גורם ללחץ ולתסיסה. בכל בית חולים, בעיקר במלר"ד, נוצר מפגש בלתי נמנע בין מטופלים הסבורים כי הם או יקיריהם צריכים לקבל את תיעדוף הטיפול, לבין אנשי צוות המנסים להתייחס למטופלים על פי דחיפות רפואית. לעיתים נוצרות נקודות חיכוך, העלולות להתלהט במהירות רבה לאירועי אלימות – מאלימות מילולית ועד לאלימות פיזית קשה. תנ"ך, כדורסל וחינוך שנים רבות פועלים מאבטחי בית החולים והקהילה, בראשותו של איתן גדסי, למען שמירת הסדר הציבורי ולהגנת השוהים בית החולים וכלל העובדים. למאבטחים יש סמכות לטיפול באירועי אלימות, המעוגנת בחוק ומאפשרת שימוש בכוח לאכיפה, למניעת כניסה ולהרחקת אדם מאזור בית החולים. מזה כשנה, למאבטחים שלנו יש תגבור משמעותי: כחלק ממדיניות מניעת האלימות שמובילה לפעול 2023 הנהלת כללית, החלה בינואר ביוספטל נקודת שיטור – תחנת משטרה לכל דבר ועניין, המאוישת על ידי שוטר במדים. אז הכירו את אופיר איטח – השוטר שלנו ביוספטל. נוכחותו של אופיר משלימה את סמכות המאבטחים לביצוע מעצר, אם הדבר נדרש, אבל עוד לפני כן מרתיעה ומפחיתה

אופיר איטח, השוטר שלנו ביוספטל

שאינם קשורים ישירות לבית החולים. המשרד מאובזר בכורסאות נוחות ופינת קפה ומשמש לעתים את הצוות הסוציאלי כאשר נדרש לבצע שיחות קשות עם משפחות. מפעם לפעם מגיעים אליו סיירים ממשטרת אילת להפוגת קפה קצרה. שיתוף הפעולה בין המשטרה לבין מערך האבטחה של בית החולים הוא מלא והדוק. כל יום נפתח בישיבת בוקר של אופיר עם המנב"ט (מנהל הביטחון) או עם סגנו, ונמשך בסדר יום עמוס: הקפצות באירועים חריגים, השתתפות בהדרכות מקצועיות, אכיפת עישון, עדכונים בנושא שב"חים ועוד. החזון של אופיר הוא לצמצם את אירועי האלימות, לשמור על השקט בתחומי בית החולים ולאפשר סביבת עבודה וטיפול בטוחה למטופלים ולצוות. אבל הקשר עם המשטרה הוא הרבה יותר מכך: בתפקידו מחבר אופיר בין משטרת ישראל ובית החולים באירועים קהילתיים כגון סיוע בפרויקט "ניידת המשאלות" וקיום ימי כיף לילדים חולים, בחנוכה – ייצוג המשטרה בהדלקת נרות, בפורים – משלוחי מנות מטעם המשטרה למאושפזים, ועוד ועוד. אז לא רק שאנחנו מרגישים בטוח – בטוח שיש פה חיבור מצוין!

מראש אירועי אלימות, מסייעת במניעת הדרדרות של אירועים כאלה לאלימות פיזית ומאפשרת למאבטחים לעמוד במשימתם באופן מלא. אופיר, נשוי ואב לשלושה, משרת במשטרת שנים שבהן היה סייר, בלש 24 ישראל כ נוער, רכז מודיעין וסייר ברמון, וכעת – סייר בית החולים. בזמנו הפנוי הוא משחק כדורסל ואוהב להעמיק בקריאת סיפורי התנ"ך, אותם הוא יודע לנתח ולמצוא בהם הקבלה לחיים כיום. אם לא היה שוטר כנראה שהיה בוחר להיות מורה לתנ"ך בתיכון, שכן במהלך שירותו השלים לימודי תואר ראשון ושני ואף מחזיק בתעודת הוראה. השוטר שלנו, אם כן, הוא גם איש חינוך עם פרספקטיבה רחבה וגישה יצירתיות בעבודה עם נוער בסיכון – ערך מוסף משמעותי כשמדובר בתפקיד הרגיש של סייר בית חולים. שוטר עם ערך מוסף משרדו של אופיר מצויד במחשב המחובר למסוף המשטרה, ובו יכולים להיעזר עובדי יוספטל המבקשים להגיש תלונה גם בנושאים

- 15 -

אחרי העבודה

דוברת יוספטל ומרחב אילת | יהודית קרנר מאת

לילה (יותר) טוב אחד מסממני המלחמה אצל רבים הוא הפרעות שינה - קושי להירדם, מחשבות טורדניות וסיוטי לילה. איך מתמודדים עם שינה טרופה, ומה טיפים 12 ניתן לעשות למען שינה רגועה וטובה יותר? אספנו עבורכם ששווה לנסות

גם אם השעה מאוחרת אל תלכו לישון אם אינכם עייפים – לפני הכניסה למיטה עשו פעילות מרגיעה כמו קריאת ספר או האזנה למוזיקה, והימנעו מצריכת חדשות. ניסיתם להירדם דקות ולא הצלחתם? צאו מהמיטה, עשו שוב פעולה 20 מרגיעה כלשהי ונסו שנית להירדם רק כשתחושו עייפות.

חדר חשוך, הקפידו על תנאים אופטימליים לשינה: טמפרטורת חדר נעימה וכרית מתאימה ונוחה, שאינה גורמת לכאבי צוואר וגב.

-------------------------------------------------------------------------------------

שעשויות מומלץ לתרגל טכניקות נשימה ודמיון מודרך, להועיל לרוגע והכנה לשינה. חפשו בגוגל: טכניקת הנשימה .8 - 7 - 4

-------------------------------------------------------------------------------------

גם אם בלילה הקודם ישנתם הימנעו משינה במהלך היום, מעט. במקרה שמרגישים שחייבים לנמנם, הגבילו את שנת הצהריים לשעה וסיימו אותה עד השעה שלוש.

-------------------------------------------------------------------------------------

ומותאמת לבעיות הרפואיות שמהם אמצו תנוחת שינה נוחה אתם סובלים: שכיבה בתנוחת עובר (על הצד, בברכיים כפופות) טובה לסובלים מכאבי גב תחתון, שינה על הגב עם הגבהה תסייע לבעיות נשימה ודום נשימה בשינה, ובמקרה של צרבות וריפלוקס מומלץ להירדם על צד שמאל – זה עוזר לשחרר חומצות מהקיבה.

-------------------------------------------------------------------------------------

הנעשית כשעה וחצי עד שעתיים לפני השינה, מקלחת חמה, עוזרת לשעון הביולוגי לווסת את חום הגוף ולהכינו לשנת הלילה.

-------------------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------

גם בחופשים ובשבתות, התעוררו באותה שעה מדי בוקר, והקפידו על סדר יום קבוע ככל הניתן – בשעות הארוחות, בפעילות ספורט ובנטילת תרופות.

הקדישו אותה לשינה ולסקס ואל תנו כבוד למיטה שלכם: תבלו בה עם אוכל, עיתון, ספר וגם לא עם סלולרי, לפטופ או טאבלט.

-------------------------------------------------------------------------------------

הפחיתו ככל האפשר בצריכת קפאין בשעות שלפני השינה ואלכוהול, התנזרו מעישון, והימנעו מאימוני ספורט מאוחר בערב. אל תאכלו בערב ארוחה המכבידה על מערכת העיכול.

-------------------------------------------------------------------------------------

מומלץ. כן, גם כדי להירדם טוב יותר אם כבר הזכרנו סקס...

-------------------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------

הידועות כ"מבריחות לגירוש דאגות ומחשבות טורדניות, שינה", הכינו לפני השינה רשימת מטלות למחר או כיתבו על דף את מה שמטריד אתכם וכיצד לדעתכם ניתן לפתור זאת

ואינכם מצליחים לטפל ולבסוף: אם הפרעת השינה כרונית, בה בעצמכם – לפני שאתם פונים לקבלת תרופות נסו טיפול קוגניטיבי-ביהביוריסטי הניתן על ידי פסיכולוג.