מגזין מדבריא – דצמבר 2022

מסוק הפינוי של יוספטל ממתין במנחת באילת

העברת פג מאילת לבית חולים אחר באמצעות היחידה לפינוי מוטס

צוות היחידה מצויד בכל המכשור הרלוונטי לניטור ולטיפול בפג, בין אם מדובר בהנשמתו, כאשר מדובר על ריאות שטרם הבשילו, או בטיפול אחר הנדרש במצבים רפואיים חריפים. את הפג מלווים שני פראמדיקים מוטסים בכירים, בעלי הכשרה ייחודית בתחום העברת פגים, הטיפול בהם, הנשמתם וכדומה. לעיתים, כתלות במצבו של הפג, מצטרף לטיסה גם רופא ילדים. בקבלת ההחלטה על העברתו של הפג מבוצע תיאום ברמה הרפואית מול הרופאים והצוות הסיעודי בפגייה הקולטת. שבועות נחשב לפג ודורש 37 יילוד מתחת ל מענה טיפולי מיוחד. ביוספטל אומנם אין יחידה לטיפול נמרץ בפג וביילוד, אבל קיים אם אין שום סיבוך או צורך בטיפול אגרסיבי, לא הכרחי להעביר את הפג וניתן גם להשאירו ביוספטל לטיפול במחלקת יילודים

בדרך למסוק או לאמבולנס הצוות עובר בחדרה של האם כדי שתוכל לראות את תינוקה ולתת לו נשיקת להתראות

שאין שום סיבוך או צורך בטיפול אגרסיבי, ניתן כאמור להשאיר את הפג ביוספטל". התחשבות בבקשת ההורים מיכל עוזר, מנהלת הסיעוד של מחלקת יילודים, מציינת כי לאחר ייצובו של הפג במהלך הלידה הוא מועבר במהירות לעמדות הטיפול בפגים. בשל מורכבות התהליך והאירוע, מנהלת בית החולים מעודכנת בזמן אמת. "החלטה על דרך ההעברה היא באחריות מנהל מחלקת ילדים", מסבירה מיכל, "גם לאחר שההעברה בוצעה ומבחינתנו הטיפול בפג הושלם, ממשיך קשר רציף ומעקב אחרי הפג בין רופאי בית החולים שלנו לבין הפגייה המקבלת". הנטייה היא להעביר את הפג תוך התחשבות בבקשתם של ההורים והמשפחה לגבי בית החולים המועדף עליהם, מבחינתשהייה שלהם אצל קרובי משפחה וגישה נוחה לפגייה. במקרה שאין מקום פנוי בבית החולים המועדף, מעבירים את הפג לפגייה אחרת לפי מקום פנוי, כל זאת בתנאי שהתינוק נמצא במצב יציב ואינו מוגדר כמורכב. פג הנולד עם בעיות וסיבוכים ומחייב טיפול מיוחד, כירורגי או פולשני, מועבר לבית החולים המתאים ביותר לטפל בו בהתאם לצורך הרפואי. נשיקת "להתראות" לתינוק הפראמדיק ד"ר עמית רגב, מנהל היחידה לפינוי בהיטס ביוספטל, שחלק מתפקידה הוא הטסת פגים, מציין כי להעברתפג ישהיבטיםרביםשאינם רק טכניים ורפואיים. למשל, ביציאה מהמחלקה, בדרך להעברתו של הפג מבית החולים, הצוות מקפיד תמיד לעבור עם היילוד דרך חדרה של האם על מנת שתוכל לראותו ולתת לו נשיקת להתראות. אנשי הצוות מספרים שזהו רגע לא פשוט, כשהאם יודעת שלפניה ולפני תינוקה עומדת דרך ארוכה ומתישה של דאגה לשלומו וזאת בנוסף לשהייה בעיר אחרת, עד ליציאת התינוקמהפגייה. "הדבר החשוב ביותר", אומרים לנו בצוות, "הוא שהאם והתינוק בידיים טובות".

חדר נפרד לטיפול בפגים הממוקם במחלקת יילודים. בחדר ישנן שתי עמדות אינקובטור לטיפול בשני פגים בו-זמנית, עם המכשור הנדרש על פי תקן ובהתאם לדרישת משרד הבריאות. עמדות הפגים בבית החולים נותנות מענה לטיפול בפגים שנולדו טרם זמנם ומצבם הרפואי טוב. פגים שנולדו לפני הגעתם לשבוע ומצבם משביע רצון, ללא סיבוכים וללא 34 צורך בהתערבות פולשנית כגון הנשמה – ניתן להשאירם ביוספטל ללא צורך בהעברה צפונה אל בית חולים אחר. צוות מיומן של מיילדות רינה ויסנוביץ, מנהלת הסיעוד של חדר הלידה, מציינת את צוות המיילדות המיומן בבית החולים כמי שמתורגל לפעול במקצועיות במקרים של לידות מוקדמות – לידות פג. המיילדות מיידעות את כלל הגורמים ואנשי המקצוע החיוניים להיות נוכחים ומוכנים לטיפול בפג עם יציאתו לאוויר העולם. בעת קבלת ההודעה מחדר לידה על

ד"ר יוליה שלומוב בחדר הפגים ביוספטל

גם לאחר שההעברה בוצעה בשלום ממשיך הצוות במעקב אחרי הפג ובקשר רציף מול צוות הפגייה המקבלת

לידת פג, מגיעותמייד לעמדתהפגיםשתי אחיות טיפול נמרץ יילודים, והן מטפלות ברך הנולד בשיתוף מלא עם רופאי מחלקת ילדים ויילודים. "טובת הפג היא לקבל את הטיפול הטוב והמהיר ביותר", אומרת ד"ר יוליה שלומוב, סגנית מנהל מחלקת ילדים ויילודים ביוספטל, "הדרך המועדפת, המהירה ביותר והבטוחה להעברת פג היא באמצעות המסוק, אך זו לא הדרך היחידה, ולעיתים העברה מתבצעת באמבולנס על פי שיקולים רפואיים. במקרים

- 9 -