ראי, מבט לחינוך לסיעוד בכללית

R2=0.38 ,( . אוכלוסיית התינוקות והילדים ). נמצא כי סיכוי למשקל X2=36.6, p<0.01 נמוך מושפע ממידת העישון במהלך ההיריון, באופן שבו מידת העישון בתקופה כלשהי את הסיכויים 8.25 במהלך ההריון מעלה פי גרם. כמו 2,500- ללידת יילוד במשקל הנמוך מ כן נמצא שחשיפה לעישון פאסיבי במהלך את הסיכויים 3.67 תקופת ההיריון מעלה פי .) 1 ללידת יילוד במשקל נמוך (גרף מספר אוששה; נמצא קשר בין השערה שנייה: עישון במהלך ההיריון לבין מחלות נשימתיות F (11,65) בקרב אוכלוסיית התינוקות והילדים ). נמצא כי עלייה = 8.40, r²=0.59, p<0.01 ביחידה מתוקננת אחת במידת העישון של 0.72- האם במהלך ההיריון תוביל לעלייה ב יחידות מתוקננות של בעיות נשימתיות אצל היילוד. כמו כן, עלייה ביחידה מתוקננת אחת בחשיפה לעישון פאסיבי, תוביל לעלייה יחידות מתוקננות של בעיות נשימתיות 0.23- ב .) 2 אצל היילוד (גרף מס' דיון עישון במהלך ההיריון מגביר סיכון ללידה מוקדמת, למשקל לידה נמוך ולתוצאות שליליות נוספות. העישון נחשב לגורם סיכון Benjamin-Garner & , 2013 הניתן למניעה ( .) Stotts המחקר בחן את הקשר בין עישון במהלך ההיריון לבין משקל לידה ובעיות נשימתיות בקרב אוכלוסיית תינוקות וילדים. השערות המחקר אוששו. נמצא קשר בין עישון במהלך )R=0.38( ההיריון לבין משקל לידה נמוך וקשר בין עישון בהיריון למחלות נשימתיות ) בתינוקות וילדים. נתונים אלו R=0.59( תואמים את הסיבוכים המופיעים בספרות, ומעידים שעל אף הסכנות האקטיביות והפאסיביות, ממשיכים לסכן ילדים. הספרות עומדת בקנה אחד עם הממצאים, כאשר היא מסבירה כי לעישון אימהי במהלך ההיריון יש השפעה שלילית ארוכת טווח על ) ועל משקל Balte et al., 2016 תפקודי הריאות ( Pereira et al. 2017 ; Amasha & לידה נמוך ( ). בנוסף, הספרות מוסיפה Jaradeh, 2012 שעישון פאסיבי וגם אקטיבי במהלך ההיריון עלול לגרום להפרעות נשימתיות אצל היילוד, וזיהומים בדרכי COPD, RDS כגון אסתמה, .) Wada et al., 2021 נשימה עליונות ותחתונות ( במחקר הוכחנו כי גם עישון פאסיבי, ולא רק עישון של האם עצמה, מעלה סיכון ליילוד. במחקר חידשנו כי חשיפה לעישון פאסיבי את הסיכויים ללידת יילוד 3.67 מעלה פי במשקל נמוך. במקביל הראינו כי כל עלייה ביחידה מתוקננת אחת בחשיפה לעישון את הסיכוי לבעיות 0.23 פאסיבי מגבירה פי נשימתיות אצל היילוד. מכאן, עישון פאסיבי משפיע יותר על לידת יילוד במשקל נמוך

הוכח כי עישון פאסיבי משפיע יותר על לידת יילוד גרם, מאשר השפעתו על 2,500- במשקל נמוך מ הימצאותן של בעיות נשימתיות אצל היילוד – חידוש שלא הופיע בספרות

) מבוססות על וואדה 22-26 נשימתיות ( ). חלק ג' הכיל Wada et al., 2021 ועמיתיו ( היגדים המתייחסים למידת הידע של הנחקרות 65- בנוגע להשפעות העישון במהלך ההיריון ( ), לתדרוך, עצות והמלצות מהצוות המקצועי 66 .)67( במהלך בדיקות ההיריון ניתוח הנתונים ניתוח נתוני המחקר בוצע באמצעות תוכנת . בוצעו מבחני רגרסיה ליניארית SPSS לבחינת ההשערות, שבהן המשתנה התלוי ), ומבחן 2 הוא בסולם אינטרוולי (השערה רגרסיה לוגיסטית להשערה בה המשתנה .) 1 התלוי הוא מסולם דיכוטומי (השערה תוצאות ,)77.6%( אימהות, נשואות 85 המחקר כלל השכלה תיכונית, 24% . שנים 31 גיל ממוצע השכלה על תיכונית / מקצועית 36.5% השכלה אקדמאית. רובן מוסלמיות 41.2%- ו .)22.4%( ) ונוצריות 25.9%( ), יהודיות 51.8%( ילדים. בממוצע 1-6 טווח מספר הילדים נע בין למשתתפת. 1.73 מספר הילדים עמד על 51.7% , לא עישנו כלל 42.4% , מבחינת עישון עישנו במהלך 22.4% , עישנו במהלך ההיריון עישנו בשליש הראשון בלבד 9.4% , כל ההיריון בשני השלישים הראשונים. מוצר 10.6%- ו ,)35.3%( הטבק השכיח ביותר היה סיגריות עשו שימוש 9.4%- עישנו טבק מגולגל ו 8.2% עישנו 42.4% , בסיגריה אלקטרונית. כמו כן 10 עישנו מעל 8.2% , סיגריות ביום 10 עד מכלל המשתתפות דיווחו 66%- סיגריות. כ נחשפו 21.2% , שבן הזוג עישן במהלך ההיריון לעישון פאסיבי במידה רבה עד רבה מאוד. מכלל הנשים ילדו מתחת 30.6% עוד עולה כי מכלל התינוקות נולדו 54.1%- , כ 37 לשבוע גרם, ובקרב כלל 2,500- במשקל מתחת ל 35.3%- הנשים שענו על השאלון התגלה ש 61.2%- מילדיהם אובחנו עם אסתמה וכ מהילדים חוו בעיה נשימתית כלשהי. Cronbach’s α =0.74- בבדיקת העקבות הפנימית בדיקת השערות המחקר אוששה; נמצא קשר בין השערה ראשונה: עישון במהלך ההיריון לבין משקל לידה בקרב

הלידה, נפח נשיפה מאולץ בשנייה אחת ) גדל. נמצא קשר בין תפקוד ריאות FEV1 ( ), אשר עלול להגביר LBW ומשקל לידה נמוך ( את הסיכון למוות ממחלת ריאות חסימתית LBW כרונית. מחקרים נוספים אף הראו ש- ) קשורים VLBW ומשקל לידה נמוך מאוד ( et al., לתפקוד ריאות מופחת אצל ילדים ( .) Balte 2016 רציונל המחקר למרות המאמצים להגביר מודעות אימהות לסכנת העישון במהלך ההיריון, מחקרים מראים שעדיין אחוז גדול מהנשים ממשיכות לעשן במהלך ההיריון. לכן ראינו צורך להעלות את הנושא לסדר היום, ולהגביר את מודעות הציבור. מטרת המחקר לבדוק את הקשר בין עישון אקטיבי או פאסיבי במהלך ההיריון לבין משקל לידה ובעיות נשימתיות בקרב אוכלוסיית תינוקות וילדים. השערות המחקר יימצא קשר בין עישון במהלך ההיריון לבין משקל לידה בקרב אוכלוסיית התינוקות והילדים. יימצא קשר בין עישון במהלך ההיריון לבין מחלות נשימתיות בקרב אוכלוסיית התינוקות והילדים. אוכלוסיית המחקר שנים (שעישנו 0-2 אימהות לילדים בני 85 / לא עישנו) במהלך תקופת ההיריון ונדגמו אקראית באמצעות מדגם נוחות מתוך המדיה החברתית. שיטת המחקר אימהות 85 שאלונים אנונימיים חולקו ל- שנה. המחקר השווה בין 0-2 לילדים בגילאי היריונות בהם עישנו (אקטיבי או פאסיבי) להיריונות ללא עישון. שאלון ידע ועמדות שחולק לאימהות כלל שלושה חלקים: חלק א' – דמוגרפי, חלק ב' ) ומבוססות 7-16( – שאלות העוסקות בעישון על ,) Sonoda et al., 2019 על סונודה ועמיתיה ( שאלון מסקר בריאות לאומי (אתר משרד ) ועל סקר עישון ושימוש 2006 הבריאות, בשירותי בריאות (אתר משרד הבריאות, ); שאלות העוסקות במשקל לידה 2003 ) מבוססות שאלון של וואנג ועמיתיה 18-21 ( ושאלות העוסקות בבעיות )Wang et al., 2020 (

הנתונים שנמצאו תואמים את הסיבוכים המופיעים בספרות, ומעידים שעל אף הסכנות האקטיביות והפאסיביות, נשים ממשיכות לעשן לאורך תקופת ההיריון ולסכן בכך את ילדיהן

18 | ראי