ראי, מבט לחינוך לסיעוד בכללית

מסירים את מסך העשן

| ' סטודנטיות שנה ד | נור עאמר ורוזאן סרסור כללית האקדמיה לסיעוד – קמפוס רבין (דינה) | RN Ph.D. Candidate | איריס גרינבאום כללית האקדמיה לסיעוד | מנחת סמינר מחקר – קמפוס רבין (דינה)

המחקר שנערך בקמפוס רבין (דינה) נועד לבחון את הקשר בין עישון במהלך ההיריון למשקל היילוד בעת הלידה, ואת השפעת העישון על בעיות נשימתיות בקרב אוכלוסיית תינוקות וילדים שנחשפו לעישון כעוברים

רקע לעישון השלכות בריאותיות מסוכנות עבור נשים בהיריון ועובריהן. ולמרות זאת, נשים ממשיכות לעשן לאורך תקופת ההיריון .) Gilman et al., 2008; Tiesler & Heinrich, 2014 ( מבוא תקופת ההיריון הינה תקופה ייחודית, שבמהלכה מרבית הנשים בעלות רצון לספק לעובר את הצרכים המקסימליים בסביבה .) Ystrom et al., 2012 הטבעית והמוגנת ביותר ( בישראל, מספר התינוקות גדל לאורך השנים. ילדים, ושיעור 177,307 נולדו 2020 בשנת ילדים בממוצע 2.90- הפריון של נשים נאמד ב (הלמ"ס – לקט נתונים לרגל יום הילד הבין- תינוקות מתים 776- ). עם זאת, כ 2021 לאומי, מדי שנה מסיבות המיוחסות לעישון אימהי במהלך ההיריון, ונצפתה פגיעה בגדילת העובר .) Colussi , 2011 ( כמו כן, עישון סביל נקשר לסיכון למשקל לידה נמוך, מצוקה עוברית ולידה מוקדמת .) Amasha &Jaradeh, 2012 ( סקירת ספרות שכיחות נשים הרות מעשנות בעולם הוא 8% , . מתוכן 12.8% . בישראל שכיחותן 25%- כ .) Fisher et al., 2005 ערביות ( 1.8%- יהודיות ו עישון פעיל בהיריון, או פאסיבי על ידי הבעל או הסביבה, משפיעים על ההיריון והעובר. עישון פעיל של האם מגביר סיכונים

את היילוד בנטייה לזיהומים ובעיכוב בצמיחה והתפתחות, ויכול לגרום לנטייה עתידית למחלות מטבוליות כרוניות. שכיחות משקל ; Pereira et al., 2017 ( 15%- לידה נמוך הוא כ . תינוקות שנולדים במשקל ) Witt et al., 2018 גרם) 1,500- לידה נמוך מאוד (פחות או שווה ל מכלל לידות החי בישראל (מכון 1% - מהווים כ ). הסבר לתופעה מצוי בפעולת 2019 גרטנר, הניקוטין. החומר פועל על מערכת הלב וכלי הדם של האם ומשחרר קטכולאמינים, אשר גורמים לטכיקרדיה, כיווץ כלי דם היקפיים וירידה בזרימת השליה. כתוצאה מכך, רמות נמוכות של חמצן וחומרי תזונה מועברים לשליה ותורמים להגבלת גדילת העובר ). מבחינה נשימתית, Pereira et al., 2017 ( התפתחות הריאות מתחילה בתקופה התוך רחמית עד גיל ההתבגרות המוקדמת. לכן, חשיפה תוך רחמית לניקוטין משפיעה על התפתחות הריאות. כמו כן, עישון אימהי במהלך ההיריון גורם ללידות מוקדמות טרם הבשלת הריאות. עישון בהיריון נקשר גם בירידה בתפקודי ריאות בגיל ילדות. ממחקרים ק"ג במשקל 1 עולה, כי עם כל עלייה של

להפלה, להיריון חוץ רחמי, להיפרדות שליה, ללידה מוקדמת, להגבלת גדילה תוך רחמית, לאנומליות מולדות, להפרעות Pereira et נשימה ולהפרעות התנהגותיות ( ), ועישון פאסיבי מסכן את היולדת al., 2017 במחלות בהיריון כמו יתר לחץ דם, אנמיה מצוקה עוברית, משקל נמוך ולידה מוקדמת .)Colussi, 2011 ;Amasha & Jaradeh, 2012 ( ממחקרים עולה כי שכיחות מחלות ילדים הקשורות לעישון פאסיבי נמוכה יחסית, אך מכיוון שמספר ההיריונות החשופים לעישון גבוהים, מספר המקרים שניתן לייחס לסיכון הינו באותו סדר גודל כמו עישון פעיל. בנוסף, חשיפה אימהית לעישון פאסיבי מהווה גורם סיכון להפלות ספונטניות, למשקל לידה נמוך, Huang et al., למוות עוברי וללידה מוקדמת ( .) 2017; Moshammer et al., 2007 משקל לידה נמוך מוגדר על ידי ארגון הבריאות גרם. 2,500- העולמי כמשקל לידה מתחת ל הגורמים לכך הם סיגריות, סמים ואלכוהול, היריון מרובה עוברים ועוד. משקל נמוך מפריע להישרדות היילוד ומשפיע לרעה על חיי הילדות והבגרות כאחד. הוא מסכן

שתי השערות המחקר אוששו: נמצא קשר בין עישון במהלך ההיריון לבין משקל לידה נמוך ונמצא קשר בין עישון במהלך ההיריון לבין מחלות נשימתיות בקרב תינוקות וילדים

המשך

17 | ראי