רוקחים בחזית - רוקחות בכללית בימי קורונה

מיומנה של אימא כרמל מרכז רפואי | רוקחת אחראית רצף טיפול תרופתי | נדיה מרגולין מאת מגר'

בחודש מרץ נגיף הקורונה נכנס בפתאומיות לחיינו. בתחילה עוד הכול נראה שגרתי ורגיל, עד להודעה על סגירת בתי הספר ולאחר יומיים סגירת הגנים. ההרגשה הייתה שהחיים נהרסים ברגע אחד לכולנו, ובמיוחד שינוי גדול חל בחיי ילדינו. חוסר ודאות מוחלט במה שקורה בחיינו האישיים, לצד מחויבות לעבודה והתייצבות לפי צרכי המערכת. העבודה בבית החולים הפכה למאומצת יותר, לחוצה יותר ובקפסולות של חצאי צוותים. בתי שאלה אותי מספר פעמים למה אני צריכה ללכת לעבודה ולא נשארת איתם בבית, ותמיד התשובה שלי הייתה שאני רוקחת בבית חולים. הסברתי לה שבבית החולים יש מטופלים שזקוקים לתרופות ואי אפשר להגיד למי שחולה "אל תגיע כי אין מי שיטפל בך וידאג לתרופות". כחלק מצוות כרמל, התחלנו לקבל כל מיני הפתעות קטנות כמו שוקולדים מחברות, מוצרי חלב טעימים, פרחים מהחקלאים. הייתה תקופה שכל יום הייתי חוזרת עם הפתעה קטנה עבור הילדים שלי, עד שבתי אמרה שכנראה ממש אוהבים אותי בעבודה אם כל יום מפנקים אותי ככה. במבט אחורה אני יכולה להגיד שזכיתי לעבוד בתקופה מאתגרת זאת עם צוות רוקחות ורוקחים שנרתמו לעזרה ונתנו כולם

כתף אחד לשני. זכיתי לעבוד עם צוות מסור שבחר במקצוע רוקח בית החולים. במסיבת סיום של הבת שלי בכיתה א', ביקשנו מהילדים לכתוב מה החלום שלהם, ומאוד התרגשתי

כשאליס שלי אמרה שחלומה להיות רוקחת כמו אימא. כנראה יש משהו נכון שאנחנו עושים בחיינו, אם הילדים שלנו רוצים להיות דומים לנו.

המשך מהעמוד הקודם

ייעוצים תרופתיים מטופלי קורונה, 98- בגל הראשון אושפזו במרכז רפואי העמק כ .)30%( הערכות רוקחיות 172 ייעוצים מתוך 52 ועבורם נרשמו מטופלי קורונה, 169- בגל השני נבדקו עד כה תיקים של כ .)28%( הערכות רוקחיות 305 ייעוצים מתוך 85 ועבורם נרשמו עיקר ההמלצות היו בנושאים הבאים: • בעיקר בקבלה. Medication Reconciliation • התאמת מינוני תרופות אנטיביוטיות לתפקוד הכלייתי. • Gentamicin/Vancomycin. : ניטור רמות אנטיביוטיקה • המלצות למעבר אנטיביוטיקות ממתן תוך ורידי למתן פומי. • .COVID-19- מעקב אחרי משך טיפול תרופתי ב • מעקב אחרי מתן תרופות בנות סיכון. • מעקב אחרי דיווחי מתן תרופות במחלקות קורונה. • .QT אינטראקציות בין תרופתיות להארכת מקטע בטיחות תרופתית בגל הראשון, בחלק מהתרופות שניתנו לטיפול (Plaquenil, Kaletra, Azenil( 19-COVID- ב ידוע על תופעות לוואי קרדיווסקולריות אפשריות, לרבות

הפרעות קצב מסכנות חיים. הנושא חשוב בפרט לאור העובדה כי חולי קורונה, בפרט החולים המורכבים, נמצאים בסיכון בגלל מאפייני המחלה והפרעות QT מוגבר להארכת מקטע אלקטרוליטיות (שלשולים / הקאות / תרופות משתנות). לכן נבנתה תוכנית התערבות הכוללת: • מתן הדרכה בנושא לצוות המטפל במחלקת קורונה. • מעקב יומי על התראות המתקבלות ממערכת מב"ט (מערכת תומכת החלטה לבטיחות טיפול תרופתי) אודות אינטראקציות בין תרופתיות רלוונטיות ומתן ייעוץ למחלקה בהתאם. • מתן ייעוצים ומעקב יומי אחר תופעות לוואי במטופלים המקבלים טיפול תרופתי מהרשימה המפורטת בטבלה שבעמוד הקודם. • כולל QT פרסום הנחיות מקומיות בנושא הארכת מקטע .QT רשימה של תרופות שעלולות להאריך מקטע בהמשך, ובשיתוף פעולה עם ד"ר אריג' מטר-בשארה, ד"ר אהוד הורוביץ וד"ר ברוריה רוקח-הירש, פורסמו הנחיות משותפות לכל ארגון הרוקחות. לכתבה שפורסמה בנדון ובה מצורפות ההמלצות, הקליקו כאן

13